Hvis man spiser rå fisk inficeret med fiskerundorm, frigøres larverne i mavesækken eller i tyndtarmen, hvor de aktivt forsøger at bore sig igennem slimhinden. Det udløser stærke mavesmerter, kvalme og opkastninger, som opstår indenfor få timer efter, man har indtaget fisken.
Hvis larverne trænger igennem mavesækken eller tyndtarmen, får man akut bughindebetændelse, ligeledes med stærke mavesmerter. Allergiske reaktioner med kløe og udslæt ses også.
Larverne kan ikke udvikle sig til kønsmodne orm i mennesket. De dør efter dage til nogle uger, hvis de forbliver i kroppen. Nogle mennesker kan derved få en kronisk form med vedvarende smerter i maven på grund af betændelse omkring de døde larver.
Diagnosen stilles ved en kikkertundersøgelse af mavesækken - en såkaldt gastroskopi. Ved denne undersøgelse kan man samtidig fjerne larven med en tang.
Hvis parasitten har gennemtrængt mavesækken eller tarmvæggen og fremkaldt bughindebetændelse, skal man nogle gange opereres.
Parasitten er udbredt i saltvandsfisk, og mennesker smittes ved at spise rå fisk, f.eks. sushi/sashimi.
Parasitten overføres til fisk med afføringen fra sæl eller hval, og af den grund findes parasitten i områder med mange sæler eller hvaler. Parasitten findes enten på overfladen af leveren eller i kødet på fisken, men kan også findes i andre organer.
Parasitterne dræbes ved dybfrysning (-20° C eller lavere), kogning eller stegning.
Larven fjernes ved en kikkertundersøgelse (gastroskopi) - der er ingen sikkert effektiv medicinsk behandling. Man har forsøgt med albendazol, men dokumentation for effekten er dårlig
Fisk, som tilberedes til sushi, skal forinden være frosset.
I Danmark er der krav om, at al fisk, der anvendes til sushi på restauranter, har været frosset.
Når behandling bliver iværksat, er prognosen god.
Bughindebetændelse kan være alvorlig, men dødsfald pga. anisakiasis er sjældent.
Fagmedarbejdere
Indhold leveret af
