Acetylsalicylsyre er et lægemiddel, der har været kendt i rigtig mange år. Salicylsyre findes i mange planter, herunder piletræets bark. Stoffet blev første gang fremstillet kunstigt under navnet Aspirin.
Acetylsalicylsyre virker:
Acetylsalicylsyre kan anvendes til at behandle lettere smerter, f.eks. hovedpine, tandpine, muskel- og ledsmerter. Midlet modvirker hævelse og ømhed f.eks. efter et slag eller den betændelsesagtige reaktion i vævet, som ses efter visse gigtsygdomme. Endelig modvirker det, at der dannes blodpropper i f.eks. hjertets kranspulsårer, hvilket kan have betydning, hvis man er i øget risiko for dette.
Acetylsalicylsyre har fire vigtige effekter i kroppen: dæmpe betændelse, lindre lette smerter, nedsætte feber og modvirke dannelse af blodpropper.
En betændelse er kroppens måde at reagere mod fremmedlegemer eller fremmede stoffer. For at fjerne det fremmede stof reagerer immunsystemet ved at starte en række processer, som vi opfatter som en betændelse, men det er ikke betændelse med vira eller bakterier. Vi mærker det i form af hævelse, smerte, ømhed, rødme og nedsat bevægelighed. Den medicinske betegnelse på dette er inflammation. Man siger, at lægemidlet har en anti-inflammatorisk effekt.
Den smertestillende effekt af acetylsalicylsyre skyldes for det første, at det modvirker inflammation. Dertil kommer, at midlet sandsynligvis virker direkte på områder i hjernen, som er knyttet til oplevelse af smerte.
Den smertestillende effekt vil normalt indtræde relativt hurtigt. Ved enkelte tilstande, for eksempel leddegigt, kan det dog tage flere uger.
Kroppens temperatur reguleres af et lille område i en del af hjernen, som kaldes hypothalamus. Acetylsalicylsyre virker direkte på dette område, hvilket nedsætter temperaturen, hvis man har feber.
Acetylsalicylsyre hæmmer, at blodpladerne (trombocytterne) i blodet klæber sammen. Derfor kan midlet også bruges til at forebygge blodpropper i hjerte eller hjerne.
Til at forebygge blodpropper kræves langt mindre doser, end når acetylsalicylsyre anvendes mod smerter. Typisk er 75mg tilstrækkeligt, mens 500 - 1.000mg er den normale dosis, når midlet anvendes mod smerter.
Acetylsalicylsyre kan lindre lettere smerter som ved f.eks. betændelser i led og muskler, ved gigt, tandpine og smerter ved menstruation. Lægemidlet kan bruges til at nedsætte høj feber.
Efter nærmere aftale med lægen kan lave doser acetylsalicylsyre anvendes af personer, som har høj risiko for at få blodprop. Det kan f.eks. være efter blodprop i hjertet, ved angina pectoris ("hjertekrampe") og ved visse tilfælde af slagtilfælde.
I det hele taget anbefales alle, der har tegn til åreforkalkning i pulsårerne i hjerte, hjerne eller ben, at tage en lav dosis af acetylsalicylsyre.
Acetylsalicylsyre findes som tabletter, brusetabletter og enterotabletter. Enterotabletter er indkapslede tabletter, som først opløses i tarmen.
Brusetabletter opløst i vand gør, at midlet optages hurtigere, og bruges derfor mest ved akutte smerter. Tabletter og enterotabletter synkes hele, og tages bedst i forbindelse med mad f.eks. ved morgenmad.
Hvor mange tabletter du skal tage, afhænger af type og styrke. Det afhænger også af hvad, der er hensigten med behandlingen. For at dæmpe betændelsestilstande kræves høje doser. Febernedsættende og smertestillende effekt kommer ved lavere doser, og den blodfortyndende effekt kommer ved meget lave doser.
Selv om acetylsalicylsyre kan fås i håndkøb uden recept, er det vigtigt at tale med en læge, hvis du har behov for at tage acetylsalicylsyre i længere perioder.
Det er vigtigt, at du følger de retningslinjer lægen har givet dig, og læser informationerne i pakken.
Det findes nogle sygdomme, hvor brug af acetylsalicylsyre kan være skadelig. Dette gælder f.eks. mavesår eller blødning fra mave-tarmkanalen eller allergi mod et af indholdsstofferne.
Acetylsalicylsyre kan provokere anfald hos mennesker med astma. Blodets evne til at størkne påvirkes af acetylsalicylsyre, og personer med blødningsforstyrrelser bør derfor være forsigtige, hvis de skal bruge acetylsalicylsyre. Også personer med lever- eller nyresygdomme skal være forsigtige.
Erfaringerne med børn er begrænset, og behandling af børn bør derfor kun startes af en læge. Acetylsalicylsyre skal ikke bruges til at sænke temperaturen hos børn med feber som følge af en virusinfektion. Det skyldes, at de kan få en alvorlig reaktion, som kaldes Reye's syndrom. I stedet anbefaler man her paracetamol.
Specielt hos ældre giver acetylsalicylsyre øget risiko for maveblødning - derfor skal de gavnlige virkninger som nedsat risiko for blodprop altid sættes i forhold til risikoen for bivirkninger.
Hvis du fast får acetylsalicylsyre fra din læge er det vigtigt, at du ikke tager anden medicin uden at have talt med din læge om det.
Risikoen for mave-tarmblødninger er øget, hvis man samtidigt tager kortikosteroider eller drikker alkohol. Acetylsalicylsyre øger risikoen for blødning, hvis de bruges i kombination med anden blodfortyndende medicin f.eks. warfarin.
Andre former for medicin, som skal bruges med forsigtighed sammen med acetylsalicylsyre er
Der er beskrevet en række bivirkninger ved brug af acetylsalicylsyre. De fleste er milde bl.a. irriterer det slimhinden i mavesækken, så man kan få sure opstød og halsbrand. Desuden kan stoffet give tendens til blødninger.
Brusetabletterne og enterotabletterne dæmper ubehaget fra mave-tarmkanalen og nedsætter til en vis grad risikoen for skader på slimhinder og blødninger i maven.
Der er ikke påvist fosterskade af acetylsalicylsyre, men det bør ikke bruges over længere tid under graviditeten, og i det hele taget ikke i de sidste tre måneder før fødslen.
Der er ingen tegn på, at lejlighedsvis brug af acetylsalicylsyre i moderate doser ved amning har negativ effekt på barnet, men jævnlig brug bør undgås.
Fagmedarbejdere
Indhold leveret af
