Præmedikation

Hanne Berg Ravn

speciallæge

Fakta

  • Præmedikation (præ=før) er en betegnelse for den medicin, som er ordineret af anæstesilægen (narkoselægen) på dagen for planlagt operation
  • Præmedikation omfatter personens vanlige medicin samt smertestillende medicin for at sikre den mest optimale behandling af smerter efter operationen
  • I udvalgte situationer kan der være behov for at sætte enkelte typer medicin på pause, som ellers tages vanligt
  • Præmedikationen kan også være beroligende medicin til særligt nervøse patienter

Hvad er præmedikation?

Betegnelsen præmedikation bruges om medicin, som gives før en operation (præ = før).

Det kan dreje sig om to typer behandling: Personens vanlige medicin, eller medicin som ordineres af anæstesilægen før den aktuelle operation. Den medicin som ordineres af anæstesilægen har normalt til formål at virke smertestillende eller beroligende.

Fast medicin

Særligt ældre mennesker behandles ofte for flere sygdomme samtidigt, og medicinlisten kan omfatte en række medikamenter. Det er vigtigt at kende til personens vanlige medicinforbrug forud for anæstesi og operation, fordi medicinen kan have interaktion (samspil) med behandlingen under indgrebet.

Langt den meste medicin kan fortsættes uafhængigt af indgrebet og medvirke til at opretholde det sædvanlige medicinniveau under og efter operationen.

Andre lægemidler skal i visse tilfælde sættes på pause, som for eksempel blodfortyndende medicin (afhængigt af indgreb og anæstesiform). Andet medicin har interaktioner med de anvendte anæstesimidler og kan derfor eventuelt sættes på pause, herunder beroligende medicin, blodtryksmedicin og antibiotika.

Justering af medicinering

Den anæstesilæge, som tilser og taler med personen før operationen, afgør hvilken medicin der skal tages på operationsdagen. Al præmedikation vurderes individuelt afhængig af sygdom, medicin og planlagt operation.

Ekstra dosis kan også gives, for eksempel hos personer som fast bruger binyrebarkhormon, for at undgå en alvorlig tilstand på grund af akut binyrebarksvigt. Dette afgøres ved præ-tilsynet.

Præmedicinering

Et vigtigt formål med præmedicinering er at sikre en optimal behandling af smerter. Præmedicineringen  bliver individuelt tilpasset afhængig følgesygdomme, vanlig medicin og operation samt alder og køn.

Foruden smertestillende medicin kan man give beroligende præparater som tillæg. De fleste har ikke behov for en sådan beroligende præmedicinering, og god information om anæstesi og det planlagte indgreb er den vigtigste del af forberedelsen.

Hos børn smører man normalt en lokalbedøvende creme på huden, hvor der skal stikkes for at anlægge drop til indgift af smertestillende og sovemedicin. 

Vil du vide mere?

Kilder

Fagmedarbejdere

Hanne Berg Ravn

professor, overlæge, dr.med., Ph.D, Thoraxanæstesiologisk, Hjertecentret, Rigshospitalet

Jette Kolding Kristensen

praktiserende læge, professor, ph.d., Center for Almen Medicin ved Aalborg Universitet

Indhold leveret af

Patienthåndbogen

Patienthåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerPatienthåndbogen