Hvad er regionalbedøvelse?
Regionalbedøvelse (regionalanæstesi) bedøver nerverne i det område, hvor der skal foretages et kirurgisk indgreb. Dermed muliggøres operation i de områder, uden at man har behov for fuld bedøvelse.
Bedøvelsesmidlet tilføres ved indsprøjtning (injektion) i et mindre område, rundt om en nerve eller et nervecenter, så funktionen af nerven/nerverne blokeres forbigående. Regionalbedøvelse er en meget sikker og skånsom bedøvelsesmetode.
Hvordan virker regional bedøvelse?
De regionale bedøvelsesmidler virker ved at hæmme overførsel af f.eks. smerteimpulser fra de bedøvede nerver i området, og impulsen når derfor ikke ind til hjernen. Således vil nervernes melding om smerte ikke komme frem til vores bevidsthed. Dette betyder, at man kan operere under smertefrihed. Det betyder for eksempel også, at man ved lokalbedøvelse af for eksempel øjet skal bære beskyttende klap, da øjet ikke vil registrere fremmedlegemer eller støv som vanligt.
Bedøvelsesteknik
En hyppig anvendt teknik til regionalbedøvelse, der ofte anvendes i skadestuer, er ringblokade. Bedøvelsesmidlet sprøjtes ind i underhuden i en cirkel rundt om det område, hvor indgrebet skal udføres, men ikke ind i selve området, som skal opereres.
Afhængig af, hvor på kroppen man skal bedøve, findes der særlige teknikker.
Perifere nerveblokader opnås ved at indsprøjte bedøvelsesmidlet tæt på en nerve eller nerverødder for at opnå bedøvelse i nervens udbredelsesområde. Metoden kræver et godt anatomisk kendskab. Den kan også være teknisk krævende, men er med moderne brug af ultralyd blevet meget effektiv og sikker. En del nerver specielt på arme og ben kan blokeres på denne måde, hvorved der kan udføres kirurgiske indgreb i det bedøvede område.
En hyppig benyttet simpel nerveblokade anvendes på fingre og tæer. Hver finger eller tå er forsynet af fire nerver, to på oversiden og to på undersiden. Nerveblokaden udføres ved, at lægen sprøjter bedøvelsesmidlet ind på begge sider af knoglen. Alle fire nerver bliver på denne måde blokeret. Bedøvelsen virker allerede efter nogle minutter.
Hvilke komplikationer og bivirkninger er der ved regionalbedøvelse?
Risikoen for nerveskade og indsprøjtning af bedøvelsen direkte i blodet er til stede, men er minimal med moderne teknikker.
Mærker du prikken/jag ud i armen/foden, imens nålen er sat ind, kan det være et tegn på, at nålen har snittet nervevævet. Lægen trækker da oftest nålen lidt ud, så denne prikken forsvinder, hvorefter injektionen kan gives.
Regionalbedøvelse er en sikker form for bedøvelse. En sjælden gang kan der efter en injektion opstå smerter, blodudtrædning, infektion eller nerveskade.
Kun helt undtagelsesvist kan man få en generel reaktion på injektionen. Allergisk reaktion er usædvanlig ved regionalbedøvelse.
Vil du vide mere?
