Gynækologi er læren om sygdomme i de kvindelige kønsorganer. Det er et medicinsk speciale, som omfatter sygdomstegn og sygdomme i æggestokke, æggeledere, livmoderen, livmoderhalsen, skeden og området omkring skedeåbningen.
Sygdomme kan være betændelser, svulster, blødningsforstyrrelser, urinlækage og barnløshed.
Obstetrik, læren om graviditet og fødsel, er et tæt relateret speciale. Tilstande som abort og svangerskabsafbrydelse regnes ofte som en del af det gynækologiske speciale.
Danske gynækologer er speciallæger i både gynækologi og obstetrik, men specialiserer sig typisk efterfølgende i enten gynækologi, obstetrik, fertilitet, onko-gynækologi, uro-gynækologi eller føtal medicin.
Gynækologer har ekspertise i sygdomme i de kvindelige kønsorganer. Selv om en del gynækologer arbejder i privat praksis, er de fleste ansat på sygehus. En stor del af udredning og behandling af sygdomme i kvindens kønsorganer foregår derfor ved sygehusenes ambulante klinikker eller under indlæggelse.
Udredning af mulig sygdom i de kvindelige kønsorganer består af en sygehistorie, en gynækologisk undersøgelse og en ultralydsskanning af underlivet. Der kan suppleres med en undersøgelse af andre dele af kroppen, laboratorieundersøgelser eller anden billeddiagnostik.
Gynækologen får klarlagt sygehistorien ved samtale med dig. Indholdet af samtalen afhænger naturligvis af dine symptomer og dine gener. Det overordnede formål er, at lægen får en klar fornemmelse af symptomernes art, hvordan de har udviklet sig over tid og dine egne tanker omkring symptomerne.
Hyppige symptomer er smerter, blødningsforstyrrelser, noget der trykker eller kan føles, infertilitet, problemer ved svangerskabsforebyggelse, udflåd, for meget hårvækst, urinlækage, gener i overgangsalderen eller blødninger efter overgangsalderen.
Lægen vil i løbet af samtalen spørge dig:
Lægen vil også spørge:
Det kan være en god ide at tænke disse spørgsmål igennem, før du møder lægen. Hvis dine problemer er knyttet til menstruation, så medbring kalender med datoerne for dine sidste blødninger. Ved at forberede dig, kan det være lettere at svare på lægens spørgsmål, og du kan give mere nøjagtige oplysninger. Det vil igen bidrage til at lægen lettere finder frem til rigtig diagnose og behandling.
Lægen inspicerer først de ydre kønsorganer for at se efter tegn på sygdom. Derefter føres et spekel ind i skeden. Spekelet gør det muligt for lægen at se slimhinden i skeden og vurdere udflåddet. Det er specielt vigtigt for lægen at få et godt overblik over livmoderhalsen, da dette kan sige noget om sygdom i livmoderhalsen eller livmoderen.
Herefter fjernes spekelet, og lægen føler på dit underliv. Det foregår ved, at lægen fører to fingre ind i skeden, mens den anden hånd føler på maven. Lægen føler på livmoderen og vurderer, om den har normal form, beliggenhed, størrelse og bevægelighed. Lægen føler på æggestokkene og vævet omkring livmoderen - er der ømhed, udfyldninger eller svulster? Nogle gange foretager gynækologen en generel undersøgelse af kroppen. I enkelte tilfælde føles også efter i tarmen.
Når der foretages gynækologisk undersøgelse, er det vigtigt at forsøge at slappe mest muligt af og undgå at spænde eller knibe sammen. Hvis du kniber sammen, har lægen svært ved at bedømme forholdende korrekt. Lægen vil spørge dig under undersøgelsen, om du har ømhed, når der føles efter. Du skal fortælle lægen, hvis noget gør ondt eller føles ubehageligt.
Blodprøver kan være til hjælp i udredningen af sygdom i kvindelige kønsorganer. Undersøgelse af urinen kan også være relevant. Der kan tages celleprøver og bakterieprøver fra bl.a. livmoderhalsen. Der kan også tages vævsprøver (biopsi) fra livmoderhals eller livmoderhulen.
En diagnose af tilstande i de indvendige kvindelige kønsorganer vil ofte kræve billeddiagnostik. Ultralyd er som regel den første og vigtigste undersøgelse. Ultralydsundersøgelse kan foretages uden på maven, men der fås langt bedre billeder af de indre kønsorganer ved at foretage skanningen gennem skeden, da ultralydshovedet her kommer helt tæt på livmoder og æggestokke.
I enkelte tilfælde udføres CT-skanning eller MR-skanning.
Andre undersøgelser kan også være aktuelle, afhængig af hvad du muligvis fejler.
Den bruges til at påvise sygdomme og tilstande i underlivet.
Der er ikke risiko ved at få foretaget en gynækologisk undersøgelse.
Fagmedarbejdere
Indhold leveret af
