PET ved demensudredning (PiB-PET)

Hvad er positron emissions tomografi (PET-skanning)?

• Positron Emissions Tomografi (PET-skanning) er en gruppe af undersøgelser, som gør det muligt, at danne billeder af processer i kroppen. Det vil sige billeder, som viser aktivitet i celler og væv ved hjælp af radioaktive sporstoffer
• PET-skanning er en nuklearmedicinsk undersøgelsesmetode til at påvise radioaktive sporstoffer
• Det særlige ved sporstofferne til PET-skanning er, at de udsender positroner. Dette i modsætning til almindelige nuklearmedicinske undersøgelser, hvor der bruges sporstoffer, der udsender gammastråling 
• PET-skanning med anvendelse af PiB (Pittsburgh compound B) viser, om der er en øget mængde aflejring i hjernen af et særligt stof - amyloid - som det ses ved Alzheimers sygdom

Hvad bruges PiB-PET-skanning til?

• Skanningen bruges som supplerende undersøgelse, hvis andre undersøgelser ikke har givet et klart svar på, hvilken demenssygdom patienten har
• Skanningen viser, hvor i hjernen der er øget aktivitet og dermed øget mængde aflejringer af amyloid
• Skanningen udføres kun på få hospitaler og kun i nært samarbejde med neurologiske afdelinger

Hvordan udføres undersøgelsen?

• Når patienten er lagt i en seng eller på et leje, gives sporstoffet i en blodåre, som regel i albuebøjningen
• Efter 20-30 minutter i rolige omgivelser, hvor stoffet optages i hjernen, flytter patienten sig til PET-skanneren, der har et smalt leje
• Under skanningen skal man ligge helt roligt, da bevægelse kan nedsætte kvaliteten af optagelsen
• Skanningen tager cirka 20 minutter
• Undersøgelsen bearbejdes på en computer, hvor lægerne gennemgår billederne fra skanningen

Hvordan forbereder du dig til undersøgelsen?

• Der er ingen forberedelse til undersøgelsen

Hvordan ser PET-skanneren ud?

• PET-skanneren ligner andre store skannere, hvor der er et hul i midten, hvor et leje med patienten kan køre ind
• Når lejet er kørt ind i skanneren begynder optagelsen. Billederne vises på en skærm på en computer i kontrolrummet ved siden af skannerrummet

Hvordan foregår undersøgelsen?

• En bioanalytiker vil byde dig velkommen og tage dig med ind i forberedelsesrummet. Her bliver du lagt på et leje eller i en seng
• Du får lagt en lille plastikkanyle i en blodåre og får det radioaktive sporstof sprøjtet ind. Dernæst skal du hvile i 20-30 minutter, hvor sporstoffet fordeler sig i kroppen og optages i hjernen
• Umiddelbart før skanningen skal du lade vandet for at undgå uro
• Billedoptagelsen startes. Skanningen tager ca. 20 min.

Er der noget ubehag ved undersøgelsen?

• Indsprøjtningen af det radioaktive sporstof er som et stik ved en blodprøve
• Du skal ligge og slappe af i 30 minutter, og så startes selve skanningen
• Under billedoptagelsen skal du ligge stille
• Nogle kan måske have tendens til klaustrofobi, men skanneren er åben bagtil, så du ligger ikke i et lukket rør 
• Du føler ikke noget ubehag på grund af radioaktiviteten. Det radioaktive sporstof vil hurtigt forsvinde efter undersøgelsen

Særligt ved undersøgelsen?

• Fordi radioaktiviteten er meget kortvarig, er strålingen lav
• Strålingen er så lav, at den ikke påvirker normale processer i kroppen

Hvilke begrænsninger har PiB-PET?

• Mange mennesker har aflejringer af amyloid i hjernen uden at have demens. Det er derfor vigtigt at kombinere undersøgelsen med sygehistorien og andre undersøgelser, fx CT-skanning og FDG-PET-skanning af hjernen ("PET-skanning")
• Andre sygdomme, fx blodpropper i hjernen giver et uklart billede, hvorfor de skal være udelukket inden skanningen

Er der nogen risiko ved PiB-PET?

• Fordi radioaktiviteten er meget kortvarig, er strålingen lav
• Strålingen er så lav, at den ikke påvirker normale processer i kroppen
• Stråledosis for en PiB-PET er 1-2 mSv. Det svarer til den stråling, som alle danskere får naturligt på 3-6 måneder
• Se mere om dette under "Nuklearmedicinske undersøgelser og risiko"

Hvis du vil vide mere

• PET ved Demensudredning - for sundhedsfaglige
• Nationalt videnscenter for demens