Alle danske børn i alderen 0 til 5 år skal, i henhold til sundhedsloven, have tilbudt syv forebyggende helbredsundersøgelser hos deres praktiserende læge. De bliver også tilbudt at deltage i et børnevaccinationsprogram. Undersøgelserne og vaccinationerne er med til at give børnene de bedst mulige betingelser for en sund udvikling. De forebyggende helbredsundersøgelser sker, når barnet er:
Ved hver undersøgelse vurderer lægen, om barnet er i trivsel, og om det udvikler sig som forventet i forhold til sin alder (alderssvarende). Derudover rådgiver lægen om eventuelle kendte sygdomme hos barnet og/eller problemstillinger, som forældrene fortæller om.
Et barn er i trivsel, hvis det vokser og udvikler sig som forventet. Det afgør lægen ved at måle og veje barnet ved alle helbredsundersøgelserne. Læger taler om, at barnet følger sin vækstkurve. Fx vil det forventes, at et barn, der var lille ved fødslen, vil være mindre ved 2-årsalderen end et barn, der var stort ved fødslen. Barnet er i trivsel, hvis højden og væksten følger bestemte kurver afhængig af barnets fødselsvægt. Se vækstkurve for piger eller vækstkurve for drenge.
Barnets udvikling følges ved hjælp af såkaldte milepæle, der skal være nået ved børneundersøgelserne. Læger siger, at barnet er alderssvarende udviklet, hvis barnet har nået disse milepæle. Under de enkelte undersøgelser, som bliver beskrevet nedenfor, er nævnt nogle milepæle, men langt fra alle. Milepælene er kun retningsgivende – nogle børn vil være hurtigere udviklet end andre. Men milepælene kan være et godt udgangspunkt for samtalen med lægen.
Et væsentligt led i de forebyggende undersøgelser er forældresamtalen, der tager udgangspunkt i forældrenes bekymringer og glæder. Under de enkelte undersøgelser, som bliver beskrevet nedenfor, er nævnt nogle emner, som typisk indgår i forældresamtalen. Men det kan sagtens være andre emner, man vælger at tage op.
Vær opmærksom på, at det er forskelligt fra læge til læge, hvad der foregår til de enkelte børneundersøgelser. Det vigtigste for lægen er at kunne vurdere, om barnet er sundt og alderssvarende.
Ved flere af børneundersøgelserne bliver barnet vaccineret. Vaccinationerne følger et fastlagt vaccinationsprogram. Vaccinationsprogrammet ændrer sig over tid, derfor henvises til Sundhedsstyrelsens side om børnevaccinationsprogrammet.
5 ugers undersøgelsen er den første af de forebyggende børneundersøgelser, og den har derfor stor betydning i forhold til at opdage eventuelle medfødte, uopdagede sygdomme. Lægen undersøger barnet grundigt, vejer og måler det og vurderer, om det er alderssvarende udviklet.
Forældresamtalen drejer sig ofte om: fødslen, barnets søvn og ernæring.
Ved 5-månedersalderen har familien oftest fundet deres egen rytme. Lægens undersøgelse vil være mindre omfattende end den første undersøgelse og koncentrerer sig om trivsel (vægt og højde), udvikling (milepæle) og eventuelle nye sygdomme.
Forældresamtalen drejer sig ofte om: ernæring – herunder amning og overgang til anden ernæring end mælk, tænder og tandfrembrud, hvordan man håndterer feber og kontakt til lægevagten.
De fleste børn bliver passet udenfor hjemmet sammen med andre børn og bliver derfor ofte smittet med infektionssygdomme. Barnet bevæger sig selv rundt i hjemmet, og der er risiko for at komme til skade. Det viser begyndende selvstændighed og forsøger at sætte sin vilje igennem. Lægens undersøgelse vil fokusere på trivsel (vægt og højde) og udvikling (milepæle). Ofte vil lægen også lytte på hjertet og føle på maven.
Forældresamtalen drejer sig ofte om: Ernæring – herunder ophør med flaske, hvordan man håndterer de mest almindelige infektionssygdomme og tandpleje.
Det 2-årige barn har travlt med at udvikle sprog og motorik. Det er stadig genert. Lægens undersøgelse vil ikke være særlig omfattende. Udover at vurdere trivsel (højde og vægt) og udvikling (milepæle) koncentrerer man sig om de sygdomme, som barnet måtte have gennemgået.
Forældresamtalen drejer sig ofte om: Udvikling af selvstændighed og opdragelse, leg og stimulation, og om hvordan man håndterer de hyppigste infektionssygdomme.
Det 3-årige barn er livligt, nysgerrigt og træner sin selvstændighed, hvilket kan være en stor udfordring for forældrene. Lægens undersøgelser vil fokusere på trivsel (vægt og højde), udvikling (milepæle), synsprøve og eventuelle aktuelle og tidligere sygdomme hos barnet.
Forældresamtalen drejer sig ofte om: Ernæring – herunder om barnet er overvægtigt, samspillet med forældre og andre og den sproglige udvikling.
Barnet er meget fysisk aktivt, der er "krudt" i barnet. Barnet har efterhånden god kontrol over kroppen. De tidligere mange infektionssygdomme er ved at være overstået. Ved undersøgelsen vurderer lægen, om barnet er i trivsel (højde og vægt), om det er udviklet alderssvarende (milepæle), og om barnet ser og hører normalt.
Forældre stiller ofte spørgsmål vedrørende: Mad og spisevaner – herunder overvægt, samspil med andre børn og sociale kompetencer, fx at vente på sin tur og stå i kø.
Dette er den sidste af de forebyggende børneundersøgelser. Derfor skal undersøgelsen afrunde de problemstillinger, der eventuelt måtte være opstået de første 5 år. Det 5-årige barn kan nu overveje og planlægge sine aktiviteter, det kan sætte sig i andres sted og vise hensyn. Lægens undersøgelse vil fokusere på trivsel (højde og vægt), udvikling (milepæle) og de sygdomme, som barnet har overstået, eller som stadig er til stede. Lægen tester barnets syn og hørelse, medmindre det er blevet testet tidligere.
Forældre stiller ofte spørgsmål vedrørende: Skolestart, mad og spisevaner og barnets sociale kompetencer.
Når barnet påbegynder skole, overgår de forebyggende kontroller i forhold til barnets trivsel og udvikling til den kommunale sundhedspleje via en skolesundhedsplejerske
Fagmedarbejdere
Indhold leveret af
