Cookies

Sundhed.dk bruger cookies for at indsamle statistik og forbedre brugerens oplevelse - også ved Nemlogin. Du accepterer brugen af cookies, hvis du klikker ’OK’ eller hvis du klikker videre rundt på sundhed.dk.
Læs mere om cookies

Udslæt på hænder og/eller fødder

Tip en ven

Af: Tove Agner, speciallæge

Sidst fagligt opdateret: 07.08.2014

Fakta

  • Mange almindeligt forekommende hudsygdomme rammer også huden på hænder og fødder, men nogle hudsygdomme optræder kun på hænder/fødder
  • Håndeksem og fodeksem kan ofte følges ad, og kan skyldes udefrakommende påvirkninger (allergisk og irritativt eksem), eller kan komme uden kendt årsag
  • Svampeinfektioner rammer især hænderne, "hand-foot-and-mouth-disease" rammer både hænder og fødder
  • Pustulose er en lidt sjældnere sygdom med pusknopper i håndflader og fodsåler

Hvad er udslæt på hænder og/eller fødder?

  • De fleste hudsygdomme rammer også hænder og fødder, men nogle hudsygdomme findes kun på hænder og fødder
  • Hudsygdomme på hænderne kan nedsætte erhvervsevnen

Hvad kan årsagen være?

Hyppige årsager

  • Fodsvamp
    • Meget almindeligt forekommende hos voksne
    • Oftest findes den i mellemrummet mellem 4. og 5. tå (lilletåen)
    • Kan være udbredt til hele foden
    • Svampeinfektion på hænder kan forekomme, men er sjældent. Mistænkes især ved skællende forandringer, når kun er på den ene hånd. Kan også ses i fingermellemrum, eller som kridtstreger i håndflader(ne)
  • Kontakteksem, allergisk
    • Kontaktallergi over for sko (kromgarvet læder, limstoffer) eller tekstilfarver kan give anledning til kontakteksem på fødder
    • Kontakt til såkaldte allergener af alle typer kan forårsage allergisk kontakteksem på hænder (håndeksem). Både allergifremkaldende stoffer i hjemmet og på arbejdspladsen må mistænkes
    • Typiske symptomer er kløe, rødme, små blærer, efterfulgt af afskalning
    • Hvis allergenet ikke fjernes fra miljøet, sker der ingen opheling
  • Kontakteksem, ikke allergisk
    • Kontakt til lokalt irriterende stoffer af alle typer (hyppigst vand, sæbe, fødevarer, samt arbejde med skæreolier) kan give irritativt kontakteksem på hænder (håndeksem). Sjældent på fødder
    • Typiske symptomer er kløe og rødme, efterfulgt af skældannelse
  • Mikrobielt eksem
    • Sidder på fødderne, ofte på fodryggen og på de tre første tæer. Er stærkt kløende. Skyldes en uspecifik eksemreaktion, som holdes ved lige af bakterier
  • Hand-foot-and mouth disease
    • Virusinfektion med blæreudslæt i mundhulen, på siden af hænder og fødder - kan optræde som mindre epidemier, især hos børn
    • Små (<5 mm) grå blærer på hænder og fødder, omgivet af smal, rød ring
    • Relativt store og forholdsvis få elementer i munden
  • Endogent hånd- og fodeksem (endogent = "indefra") 
    • Vesikuløst hånd og fodeksem (pomfolyx)
      • Små eller større blærer i håndflader/fodsåler, samt mellem fingre/tæer
      • Udbruddet opstår akut og heler op over uger. Kommer ofte igen
    • Hyperkeratotisk eksem
      • Tykt skællag i håndflader og oftest også i fodsåler
      • Rammer især midaldrende, er ofte kronisk
  • Atopiske vinterfødder 
    • Hyppig hos større børn (9-14 år)
    • Manifestation af atopisk eksem ( børneeksem)
    • Forekommer mest i vinterhalvåret på fodsålerne, forreste del, hvor huden bliver tør, skællende og sprækket

Sjældnere årsager

  • Pustulosis palmoplantaris
    • Pusholdige små blærer, rødme og afskalning i håndflader og i fodsåler
    • Smertefuld og generende, men sjældent kløende
    • Forekommer undertiden sammen med psoriasis, samt thyreoideasygdom (sygdomme i skjoldbruskkirtlen)
    • Foto af pustulosis palmoplantaris
  • Syfilis
    • Ved såkaldt sekundær syfilis ses dybtliggende pletter med fast fortykkelse i hud eller slimhinder, lokaliseret bl.a. i håndflader og fodsåler. Diagnosen stilles ved blodprøve

Hvad kan du gøre selv?

Hvornår bør du søge læge?

  • Ved generende udslæt

Hvad gør lægen?

Sygehistorie

Spørgsmål lægen kan stille:

  • Hvor længe har du haft udslættet?
  • Hvordan begyndte det?
  • Hvad tror du årsagen er?
  • Kan erhverv, fritids- eller hobbyaktiviteter have givet udslættet?
  • Er du allergisk?
  • Klør det?
  • Er det andre i nærmiljøet med lignende gener (jf. hand-foot and mouth-disease)?

Lægeundersøgelsen

  • Lægen vil vurdere udslættet

Andre undersøgelser

  • Ved mistanke om svampeinfektion kan det være relevant at tage et svampeskrab fra huden
  • I nogle tilfælde kan allergitest hos hudlægen være nødvendig

Henvisning til specialist eller sygehus

  • Ved ønske om allergitest
  • Hvis tilstanden ikke kommer i ro
  • Eksem på hænder skal henvises til hudlæge ved varighed over en måned

Kilder

Fagmedarbejdere

  • Tove Agner, overlæge, dr. med., Dermatologisk-venerologisk afd., Bispebjerg Hospital
  • Hans Christian Kjeldsen, speciallæge i almen medicin, ph.d., praktiserende læge, klinikchef, Århus Universitetspraksis og ekstern lektor ved afdeling for Almen Medicin, Institut for Folkesundhed, Århus Universitet
  • Flemming Skovby, overlæge, professor, dr.med., Rigshospitalet
Link til Lægehåndbogen

Patienthåndbogen findes også som app, hent den gratis til iOS og Android.

Bliv ven med Patienthåndbogen og få hver uge tips til spændende læsning.