Cookies

Sundhed.dk bruger cookies for at indsamle statistik og forbedre brugerens oplevelse - også ved Nemlogin. Du accepterer brugen af cookies, hvis du klikker ’OK’ eller hvis du klikker videre rundt på sundhed.dk.
Læs mere om cookies

Lægehåndbogen

Skulderbursit, kronisk

Af: Torben Bæk Hansen, speciallæge

Sidst fagligt opdateret: 16.08.2016

Fakta

  • Kronisk skulderbursit er en smertende tilstand. Den skyldes irritative forandringer i slimsækkene omkring senerne i skulderen
  • Ses ofte hos unge voksne og midaldrende, sjældent hos ældre mennesker
  • Smerterne er markante og sidder på yder- eller indersiden af skulderleddet 
  • Smertestillende medicin kan lindre, men blokade med binyrebarkhormon (steroid) er mest effektiv på længere sigt

Hvad er kronisk skulderbursit?

Kronisk skulderbursit er en vedvarende betændelse i slimsække i skulderen. Disse slimsække ligger mellem senerne og kan ved betændelse hæve op og give smerter.

Smerterne vil sidde på siden af skulderen, nogle gange med udstrålinger langs forsiden (bøjesiden, indersiden) af armen. Smerterne mærkes som regel kun, når man er i aktivitet, og har ofte varet i lang tid. Arbejde og belastning kan føre til opblusning af betændelsen. 

Man kan få smerter i hvile og natlige smerter, som eventuelt fremprovokeres ved at ligge på den påvirkede skulder.

Hvor hyppig er kronisk skulderbursit?

Kronisk bursit er ikke usædvanlig. Tilstanden ses ofte hos unge voksne og midaldrende, sjældent hos ældre.

Hvorfor får man kronisk skulderbursit?

Årsagen til en sådan betændelse er ofte ukendt. Tilstanden kan forekomme efter overbelastning og skade (slag, stød). Arbejde over skulderhøjde og ved brug af trykluftbor øger risikoen for, at man udvikler kronisk skulder-bursit.

Hvad er symptomerne på kronisk skulderbursit?

Smerte i skulderen, vedvarende, på yder- eller indersiden af skulderleddet.

Hvilke symptomer skal du være særlig opmærksom på?

Hvis man får føleforstyrrelser eller stift skulderled, skal man undersøges nærmere for anden skade.

Hvordan stilles diagnosen?

Lægen vil foretage en undersøgelse af skulderen. Din beskrivelse af symptomer og hvad der kan have forårsaget generne er også vigtig, når diagnosen skal stilles.

Hvis lægen er usikker på diagnosen, kan det være nødvendigt at sprøjte lokalbedøvelse ind i forskellige strukturer i skulderen. Hvis smerterne så hører op, tyder det på, at betændelsen sidder i den "indsprøjtede" struktur.

Hvilken behandling er der?

Hensigten med behandlingen er at lindre smerterne. Du kan bruge armen frit indenfor smertegrænsen. Man bør dog undgå at løfte armen over skulderhøjde, da det kan føre til, at slimsækkene bliver klemt. Dette vil give smerter og vedligeholde betændelsen.

Den mest effektive behandlingsmetode af kronisk skulder-bursit er indsprøjtning af steroider (binyrebarkhormon). Disse fungerer betændelsesdæmpende og smertelindrende, og kombineres i reglen med lokalbedøvelse i slimsækkene. En sådan behandling kan gentages indtil tre gange med 1-2 ugers interval.

Såkaldt "Gigtmedicin"/ NSAID, som også fungerer smertelindrende og betændelsesdæmpende, kan forsøges, men giver sjældent mere end midlertidig lindring.

I kroniske tilfælde kan det være nødvendigt med langvarig genoptræning. Det kan blive nødvendigt med operation for at hindre klemning af slimsækkene.

Hvordan er langtidsudsigterne?

Kronisk skulderbursit udvikler sig som regel langsomt og kan vare i årevis.

Hvordan undgår jeg at få eller forværre kronisk skulderbursit?

Det er ikke muligt at forebygge denne tilstand.

Vil du vide mere?

Illustrationer

Kilder

Fagmedarbejdere

  • Torben Bæk Hansen, prof., ph.d., overlæge, Ortopædkirurgisk afdeling, Hospitalsenheden Vest, Holstebro
  • Hans Christian Kjeldsen, speciallæge i almen medicin, ph.d., praktiserende læge, ekstern lektor ved afdeling for Almen Medicin, Institut for Folkesundhed, Aarhus Universitet
  • Jes Bruun Lauritzen, professor, overlæge, dr. med., Ortopædkirurgisk afdeling, Bispebjerg Hospital, Københavns Universitet
Link til Lægehåndbogen

Patienthåndbogen findes også som app, hent den gratis til iOS og Android.

Bliv ven med Patienthåndbogen og få hver uge tips til spændende læsning.