Næseblødning

Hvad er næseblødning?

I langt de fleste tilfælde kommer næseblødning fra den forreste del af næsen. Det er mere sjældent, at blødningen stammer fra den bagerste del af næsehulen.

• Næseblødning fortil i næsehulen

  • Udgør ca. 95% af alle næseblødninger

  • Kan ses i alle aldre, men er mest almindeligt hos børn og ældre

• Risikoen for næseblødning fra den bagerste del af næsehulen stiger med alderen

Vurdering af næseblødning

Næseblødning kan føles mere voldsom end den faktisk er. Det skyldes, at selv små mængder blod kan se ud af meget, og at det kan være ubehageligt, når blod løber ned i halsen. De fleste næseblødninger er relativt lette og stopper af sig selv efter få minutter. Hvis blødningen er kraftig, varer ved eller kommer igen, bør du kontakte læge. 

Hvad kan årsagen være?

Almindelige årsager, som kan kræve behandling

• Næseblødning uden tydelig årsag

  • Ofte kan man ikke finde en klar årsag

  • Andre gange kan det skyldes næsepilleri

• Let irritation og tørhed i næsen

  • F.eks. bivirkning til næsespray eller næsedråber

  • Kulde eller varme kan irritere slimhinden, f.eks. koldt vejr

  • Giver ofte let blødning eller blodspor i næseslimet.

  • Ofte også tørhed eller skorper i næsen

• Lokale infektioner i næse og bihuler

  • F.eks. forkølelse eller influenza - (oftest let blødning) 

  • Bihulebetændelse hos voksne kan give lidt blod i næseslimet

• Næse- eller ansigtsskade

  • F.eks efter slag eller ulykker

  • I sjældne tilfælde kan der være kraftig blødning ved alvorlige skader som f.eks. kraniebrud

• Fremmedlegeme i næsen

  • Ses især hos små børn, som kan have puttet noget i næsen

  • Fremmedlegemet kan have siddet der et stykke tid, før det giver blødning.

  • Ofte samtidig dårlig lugt og pus fra det ene næsebor

Sjældnere årsager

• Bivirkning af medicin

  • Særligt smertestillende eller blodfortyndende medicin

  • Kemoterapi

  • Overforbrug af forkølelsesnæsespray

  • Misbrug af f.eks. kokain

• Kosttilskud fx fiskeolie

• Forhøjet blodtryk 

• Svulster i næsen 

  • Sjældent, men risikoen stiger med alderen

• Blodsygdomme (sjældent). Herunder:

  • Blodkræft

  • Blodpladesygdom

  • Koagulationsforstyrrelser (forstyrrelser i blodets evne til at størkne)

  • Sygdomme i blodkar

• Leversygdom

• Nyresygdom

Hvad gør lægen?

Sygehistorie

Læge vil typisk spørge:

• Har du ofte næseblødning?

• Hvornår startede denne blødning?

• Hvordan begyndte den?

Mulige udløsende årsager:

• Næsepilleri

• Skade

• Forkølelse eller infektion

• Brug af næsespray eller anden lokal medicin

Miljøpåvirkning:

• Tør luft, kulde, varme eller kemikalier

• Rygning

• Andre sygdomme

• Fast medicin

Lægeundersøgelsen

Ofte er der tale om en kortvarig mild næseblødning, og lægen vil undersøge næsen og halsen.

Ved kraftigere blødning vil lægen også måle puls og blodtryk.

Andre undersøgelser

Ved gentagne blødninger eller mistanke om anden sygdom kan det være nødvendigt at tage blodprøver.

Henvisning til specialist eller sygehus

Hvis der er mistanke om bagvedliggende årsag, eller hvis blødningen kræver behandling (f.eks. ætsning eller brænding af det blødende kar) kan du blive vurderet hos en øre-næse-halslæge. Her kan næsen blive undersøgt grundigt med en lille kikkert.