Cookies

Sundhed.dk bruger cookies for at indsamle statistik og forbedre brugerens oplevelse - også ved Nemlogin. Du accepterer brugen af cookies, hvis du klikker ’OK’ eller hvis du klikker videre rundt på sundhed.dk.
Læs mere om cookies

Lægehåndbogen

Malignt neuroleptikasyndrom

Af: Lars Vedel Kessing, speciallæge

Sidst fagligt opdateret: 06.10.2015

Fakta

  • Malignt neuroleptikasyndrom er en tilstand, som kan opstå ved brug af neuroleptika, også kaldet antipsykotisk medicin
  • Tilstanden kan viser sig ved muskelstivhed, ufrivillige bevægelser i arme og ben, rystelser, forvirring, tale- og synkebesvær og høj feber
  • I alvorlige tilfælde kan der opstå koma
  • Behandlingen foregår under indlæggelse, hvor behandling med al antipsykotisk medicin stoppes. Hos de fleste medfører dette, at tilstanden går over af sig selv

Hvad er malignt neuroleptikasyndrom?

Malignt neuroleptikasyndrom er en tilstand, som kan opstå hos mennesker, der bruger neuroleptika - også kaldet  antipsykotika.

Hvor hyppig er malignt neuroleptikasyndrom?

Tilstanden er sjælden. Den optræder sandsynligvis hos 0,2 % til 0,02 % af alle, der bruger antipsykotika. De fleste får kun få symptomer. Men i sjældne tilfælde bliver malignt neuroleptikasyndrom meget alvorlig.

Hvorfor får man malignt neuroleptikasyndrom?

Malignt neuroleptikasyndrom er en tilstand, som af og til opstår hos personer, der bruger såkaldte neuroleptika, dvs. antipsykotisk medicin. Denne type medicin bruger man fortrinsvist til at behandle skizofreni, mani og bipolar lidelse.

I meget sjældne tilfælde kan syndromet opstå ved brug af anden medicin som f.eks.  litium og visse typer medicin mod epilepsi.

Den præcise årsag til syndromet er uklar, men påvirkning af signalstoffer i hjernen har en væsentlig betydning.

Hvad er symptomerne på malignt neuroleptikasyndrom?

Det mest almindelige er, at symptomerne opstår kort tid efter, man er begyndt behandlingen med den antipsykotiske medicin. Normalt opstår symptomerne indenfor de første to uger. Typiske symptomer er:

  • Muskelstivhed
  • Ufrivillige bevægelser i arme og ben
  • Rystelser
  • Forvirring
  • Tale- og synkebesvær
  • Høj feber

Pulsen kan blive hurtig, og blodtrykket kan blive ustabilt. I alvorlige tilfælde kan der opstå koma

Hvilke symptomer skal du være særlig opmærksom på?

Muskelstivhed, ufrivillige bevægelser i arme og ben, rystelser, forvirring, tale- og synkebesvær og høj feber.

Hvordan stilles diagnosen?

Diagnosen stilles ud fra de karakteristiske symptomer. Lægen vil udføre en grundig undersøgelse af en person med symptomer på malignt neuroleptikasyndrom. Det sker for at udelukke, at der er andre årsager til symptomerne. Man tager også blodprøver.

Hvilken behandling er der?

Det vigtigste er at stoppe med al antipsykotisk medicin. Hos de fleste medfører dette, at tilstanden går over af sig selv. Man anvender også medicin, der kan dæmpe symptomerne, og som muligvis kan bedre prognosen.

Hvordan er langtidsudsigten?

De fleste tilfælde er milde og går over efter én til tre uger ved en god behandling. Nogle få gange bliver malignt neuroleptikasyndrom imidlertid meget alvorlig og kan da medføre dødsfald. Hurtig diagnose og umiddelbart stop af den udløsende medicin er vigtig i forhold til prognosen.

Vil du vide mere?

Kilder

Fagmedarbejdere

  • Lars Vedel Kessing, prof., ovl., dr. med., Psykiatrisk Center, Rigshospitalet
  • Camilla Sachs, speciallæge i almen medicin, Birkerød
  • Hans Christian Kjeldsen, speciallæge i almen medicin, ph.d., praktiserende læge, ekstern lektor ved afdeling for Almen Medicin, Institut for Folkesundhed, Århus Universitet
Link til Lægehåndbogen

Korte filmklip om psykiske sygdomme

Patienthåndbogen findes også som app, hent den gratis til iOS og Android.

Bliv ven med Patienthåndbogen og få hver uge tips til spændende læsning.