Akut otitis media
Antibiotikavejledning for primærsektoren - Region Hovedstaden
Antibiotisk behandling
Børn < 6 mdr. bør umiddelbart behandles med antibiotika.
Børn > 6 mdr. bør tilbydes antibiotika ved ét eller flere af følgende kriterier:
- Alder < 2 år med dobbeltsidig infektion
- Øreflåd og påvirket almentilstand
- Protraheret forløb (> 3 dage)
- Alment påvirkede børn med symptomer på akut otitis media bør altid behandles med antibiotika – skærpet opmærksomhed hos børn < 1 år.
Børn med dræn og vedvarende øreflåd > 3 dage (upåvirket almentilstand) bør behandles med antibiotika lokalt frem for systemisk - ciprofloxacin øredråber uden eller med steroid (dexamethason eller fluocinolonacetonid). Øregang oprenses inden administration.
Voksne:
Penicillin V 1 mill. IE eller 800 mg x 4 i 5 dage.
Børn:
Penicillin V 50 mg/kg/døgn fordelt på 4 doser i 5 dage.
Ved penicillinallergi:
Voksne:
Roxithromycin 150 mg x 2 i 5 dage.
Børn:
Clarithromycin 15 mg/kg/døgn fordelt på 2 doser i 5 dage (findes som oral suspension)
eller roxithromycin 150 mg (fra 40 kg) x 2 i 5 dage.
Tabel over børnedoseringer ved flydende formuleringer.
Undersøgelse og kontrol
Anamnese og objektiv undersøgelse inkl. otoskopi og tympanometri.
Børn bør kontrolleres efter ca. 8 uger med otoskopi og tympanometri for at udelukke udvikling af sekretorisk otitis media.
Oftest en selvlimiterende infektion; 60% er i bedring inden for 24 timer.
Links
DSAM-vejledning om akutte luftvejsinfektioner
Kontakt vedr. vejledningen: medicinfunktionen@regionh.dk