Impetigo

Antibiotisk behandling

Ved få og afgrænsede læsioner

Lokal behandling med sæbebade, evt. klorhexidinsæbe og klorhexidincreme.

Fusidin creme anvendes kun i særlige tilfælde ved behandlingssvigt med relevant antiseptisk behandling. Dette grundet resistensudvikling. Mupirocincreme bør af samme årsag forbeholdes eradikation af MRSA.

Ved udbredte læsioner

Voksne:
Dicloxacillin 1000 mg x 4 i 5-7 dage.

Børn:
Fra 20 kg: Dicloxacillin kapsler 50 mg/kg/døgn fordelt på 4 doser i 5-7 dage.
Under 20 kg: Flucloxacillin oral opløsning 50 mg/kg/døgn fordelt på 4 doser i 5-7 dage.

Ved dyrkningsverificeret infektion med Streptococcus pyogenes (Gr. A) og behandlingssvigt skiftes til
Voksne:
Penicillin V 1 mill. IE eller 800 mg x 4 i 5-7 dage.

Børn:
Penicillin V 50 mg/kg/døgn fordelt på 4 doser i 5-7 dage.

Ved penicillinallergi
Voksne:
Roxithromycin 150 mg x 2 i 5-7 dage.

Børn:
Clarithromycin 15 mg/kg/døgn fordelt på 2 doser i 5-7 dage (findes som oral suspension)
eller roxithromycin 150 mg (fra 40 kg) x 2 i 5-7 dage.

Tabel over børnedoseringer ved flydende formuleringer.

Undersøgelse og kontrol

Klinisk diagnose.
Podning til D+R første gang patienten henvender sig.

Kommentarer

Patienter med impetigo og disses pårørende bør instrueres i grundig håndhygiejne, separate håndklæder, der skiftes dagligt. Håndklæder, sengetøj og kropstøj vaskes ved min 60°.

Kontakt vedr. vejledningen: medicinfunktionen@regionh.dk