P-piller

Lægemiddelvalg*

2. generations p-piller

• Levonorgestrel (100 mikrogram) og ethinylestradiol (20 mikrogram) (Mirabella 28)

Kommentarer

Risikoen for tromboemboliske komplikationer ved brug er p-piller er lille, med mindre man er arveligt disponeret eller har andre risikofaktorer for venøs trombose. Risikoen er mindst ved brug af 2. generations p-piller med levonorgestrel eller norgestimat og lavest mulige østrogenindhold. Pr. oktober 2022 har Mirabella 28 det laveste østrogenindhold (20 mikrogram), men de er markant dyrere end de billigste 2. generations p-piller, som indeholder 30 mikrogram østrogen (Femicept). Ved samtidig blødningsforstyrrelser er præparater med 30 mikrogram østrogen at foretrække. 

Til kvinder over 40 år eller kvinder over 30 år med én moderat risikofaktor for blodpropper bør der anvendes et alternativ til kombineret hormonelt kontraceptivum fx en hormonspiral. 
Link til figur 1 med liste over risikofaktorer i IRF Månedsblad fra 2022.

Kontraindikationer kan findes i den Nationale Rekommandationsliste (NRL) om hormonel kontraception fra 2022 her

Links

DSOG, Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi, 2019: Hormonel kontraception og trombose

DSOG, Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi, 2019: Hormonel kontraception og depression

IRF, Rationel Farmakoterapi nr. 2, 2022: Hormonal kontraception - hvad skal jeg vælge? 

Lægemiddelstyrelsen, 2015: 2. generations p-piller giver laveste risiko for blodpropper

DSOG, Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi, 2015: P-piller generelt

Lægemiddelstyrelsen, 2014: Vejledende materialer til læger og brugere af p-piller 

* Det anbefalede lægemiddel er angivet med det generiske navn først (navnet på det virksomme lægemiddelstof). I en parentes herefter kan der være angivet
et eksempel på et handelsnavn. Handelsnavnet er ikke nødvendigvis det billigste blandt generiske, substituerbare lægemidler (samme indholdsstof). Undlad EjS på recepten, så udleverer apoteket det billigste. Til sidst er angivet den stoftype, som lægemidlet tilhører.



Basislisten er udarbejdet af KAP-H's medicinteam og Klinisk Farmakologisk Afdeling, Medicinfunktionen.