Depression, Unipolar
Basislisten - lægemiddelanbefalinger for voksne i Region Hovedstaden
Lægemiddelvalg*
- Sertralin: SSRI
Kommentarer
Ved let depression vælges samtaleterapi.
Ved moderat til svær depression suppleres med medicinsk behandling forudgået at EKG, med henblik på QT-interval. Sertralin er førstevalget.
Patienter, der er velbehandlet på fx citalopram i aldersrelevante doser, kan fortsætte behandlingen som hidtil.
Opstart af behandling med antidepressive lægemidler hos patienter under 25 år er en specialistopgave, pga. øget selvmordsrisiko.
Opnås ikke effekt af optimal dosis SSRI efter 3 - 4 uger, skiftes til anden type antidepressivum - se RADS-vejledning for unipolar depression.
Hvis sederende effekt ønskes, kan mirtazapin anvendes. Mirtazapin kan give vægtøgning.
Efter ½ - 1 år med symptomfrihed kan seponering med langsom udtrapning forsøges hos patienter, som kun har haft én depression. Ved flere depressioner indenfor en kort årrække, bør behandlingen gives i længere tid, inden seponering overvejes.
Links
RADS, Behandlingsvejledning for almen praksis – unipolar depression
RADS, Medicinsk behandling af unipolar depression hos voksne, Baggrundsnotat
National klinisk retningslinje for non-farmakologisk behandling af unipolar depression
DSAMs vejledning for almen praksis, 2010: Unipolar depression - diagnostik og behandling
National Rekommandationsliste: Unipolar depression
Rationel Farmakoterapi nr. 9 2015: Antidepressiva
|
* Det anbefalede lægemiddel er angivet med det generiske navn først (navnet på det virksomme lægemiddelstof). I en parentes herefter kan der være angivet
Basislisten er udarbejdet af KAP-H's medicinteam og Klinisk Farmakologisk Afdeling, Medicinfunktionen. |