Selvmordsforebyggelse, børn og unge

Målgruppen er børn og unge op til 18 år med aktuelle og presserende selvmordstanker, selvmordsforsøg eller alvorlig selvskadende adfærd.

Forløb i almen praksis

Egen læge vurderer patienten klinisk. Ved vurdering af patientens selvmordsrisiko kan følgende overvejelser indgå:

• Har patienten aktuelt selvmordstanker?
• Fremstår patienten forpint og i væsentlig grad præget af håbløshed og sortsyn og ude af stand til at angive årsager til fortsat at leve?
• Har patienten tidligere forsøgt selvmord?
• Er patienten præget af impulsivitet?
• Formår patienten ikke på troværdig vis at tage afstand fra selvmordshandlinger?
• Er der for nylig sket væsentlige ændringer i patientens livsvilkår eller psykiske tilstand?
  
• Har pårørende udtrykt bekymring for, at patienten vil forsøge selvmord?
• Har der været selvmord/selvmordsforsøg i familien eller nærmeste netværk?
• Er der andre psykiatriske diagnoser eller symptomer?
• Evt. brug af rusmidler? 
• Vurdering af den psykosociale belastning i familien.
  
  

Hvis barnet/den unge har forsøgt at suicidere inden for de sidste døgn, henvises til somatisk akutmodtagelse/ børne- og ungdomspsykiatrisk akutmodtagelse på BUC Glostrup afhængig af tilstand og metode. Vagthavende læge kontaktes på forhånd pr telefon. 

Akut henvisning til Region Hovedstadens Psykiatri

Vurderes barnet/den unge akut suicidaltruet, men har endnu ikke forsøgt at suicidere, henvises til børne- og ungdomspsykiatrisk akutmodtagelse på BUC Glostrup.

Vagthavende læge kontaktes på forhånd pr. telefon.

Vurderes barnet/den unge ikke akut suicidaltruet, men med aktuelle suicidale tanker/svær selvskade, eller har haft et selvmordsforsøg inden for de seneste uger, henvises via CVD til klinik for selvmordsforebyggelse

Dog skal patienter, der har et aktivt undersøgelses- eller behandlingsforløb i børne- og ungdomspsykiatrien forsætte hos sædvanlig behandler.

Henvisning

Henvisningen, som bør indeholde relevante informationer, sendes til Børne- og ungdomspsykiatriens centrale visitation CVD-BUP.  Lok.nr. 5790002007521 Tlf. 3864 0200.  Åbningstid 10-13

Læs mere om henvisning på:
https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/information-til-praksis/hovedstaden/almen-praksis/patientforloeb/forloebsbeskrivelser-icpc/p-psykisk/boern-unge/henvisning-til-psykiatri/

Henvisning til Region Hovedstadens Psykiatri

Akut henvisning til Region Hovedstadens Psykiatri

Henvisningen bør særligt indeholde følgende oplysninger

• Forældres data og telefonnumre i dagtimerne.
• Henvisende læges direkte telefonnummer.
• Er der behov for tolk? (Evt. navn på tolk som familien allerede anvender).
• Henvisningsdiagnose
• Egen læges vurdering af selvmordsrisiko, beskrivelse af aktuelle selvmordstanker, -handlinger og -planer samt eventuelle tidligere selvmordsforsøg og vurdering af impulsivitet.
• Tidligere og/eller nuværende psykopatologi (Psykiatrisk anamnese inkl. eventuel brug af rusmidler)
• Evt. somatisk sygdom.
• Evt. psykosociale belastninger
• Er der kendskab til suicidalforsøg i den øvrige familie?
• Familiesituationen generelt.

Ved tvivlstilfælde vedrørende relevansen af henvisningen eller behov for rådgivning kan der tages kontakt til BUP-CVD: tlf. 38 64 02 00 (åbent hverdage kl. 10-13) eller via korrespondance meddelelse på lokationsnummer: 5790002007521.

Forløb i børne- og ungdomspsykiatrien

Klinik for Selvmordsforebyggelse tilbyder telefonisk rådgivning til/vedrørende børn og unge med selvmordsadfærd, herunder også vurdering af behov for henvisning. Rådgivningen er åben for børn, unge, forældre og professionelle i hele regionen. Der kan kontakt på 38 63 03 50 kl. 08.00-15.00 hvor sekretær tager mod besked omkring hvad henvendelsen drejer sig om og Klinik for Selvmordsforebyggelse vil derefter tage telefonisk kontakt.

Læs mere om selvmordsforebyggelse på Klinik for Selvmordsforebyggelse.

Ved henvisning til børne- og ungdomspsykiatrien – herunder Kompetencecenter for Selvmordsforebyggelse vurderes henvisningen af den visiterende overlæge og specialsygeplejerske. Ved behov tilbydes barnet/den unge tid til samtale. Der sendes kopi af indkaldebrev/afvisningsbrev til henviser. Hvis barnet/den unge ikke møder op, orienteres henviser.

Kompetencecenter for Selvmordsforebyggelse er et ambulant, subakut behandlingstilbud, der består af et kortvarende forløb med fokus på at reducere den aktuelle selvmordsrisiko og forebygge udvikling af yderligere selvmordsadfærd. Kompetencecenter for Selvmordsforebyggelse tilbyder et kortvarende samtaleforløb (kliniksamtaler), hvor arbejdet er centreret om at få lavet en meningsfuld kriseplan, arbejde med nogle af de udløsende årsager til selvmordstanker/adfærden samt relevant inddragelse af forældre/pårørende. Kompetencecenter for Selvmordsforebyggelse udreder ikke eller tilbyder medicinsk behandling. Vurderes at der er behov for udredning undervejs i forløbet, kan centeret henvise videre til et stamafsnit. Der sendes altid underretning til bopælskommune i starten af forløbet med henblik på opfølgning efter forløbet ved Kompetencecenter for Selvmordsforebyggelse afsluttes. Ved afslutningen af et forløb fremsendes epikrise til egen læge.

Læs mere om behandlingstilbuddet her

Godkendt i SFR for Børne- og Ungdomspsykiatri.
Cheflæge Anne Cathrine Steenstrup, Psykolog Louise Caroline Harder BUC, Cheflæge Marie Louise Charlotte Max Andersen, Overlæge Lene Wadland
KAP- H ved Praksiskonsulent Christian Søeby-Land samt forløbsbeskrivelsesansvarlige konsulent Maja Stegeager Kaltoft.

NB!

KAP-H’s forløbsbeskrivelser er vejledninger og ikke visitationsretningslinjer.
De skal bl.a. støtte praktiserende læger i udfærdigelsen af henvisninger og sikre bedre patientforløb.