Farlige smitsomme sygdomme
Forløb i almen praksis
Ved begrundet mistanke om at en patient lider af en smitsom, almen farlig sygdom, specielt fugleinfluenza, SARS, Ebolavirusinfektion, bør kontakten med patienten foregå telefonisk.
- Patienten bør således ikke opholde sig i venteværelser, skadestuer, o.l.
- Ved undersøgelse af patienten bør lægen anvende handsker og mundbind.
- Patienten bør desuden bære mundbind, også under transport.
Ingen af nedenfor omtalte sygdomme er endnu set i Danmark.
Coronavirus (MERS-CoV)
Rejsende der har været på den Arabiske halvø og omgivende område indenfor de sidste 10 dage, og
- har alvorlig respiratorisk lidelse, eller
- alvorlig infektion med underliggende kronisk lidelse (evt. med immunosup.).
Fugleinfluenza
I sin nuværende form, kan fugleinfluenza smitte fra fugl til fugl, sjældent fra fugl til menneske i sin nuværende form, medens menneske-menneske smitterisikoen anses for yderst ringe. Siden 2003 har der været rapporteret om 500 tilfælde af fugleinfluenza fortrinsvis i Sydøstasien og kun hos personer med meget tæt kontakt til fugle. Dødelighed 50 %, men man ved ikke, hvor mange der har været eksponeret.
Ebola/Marburg
Såkaldte hæmoragiske febersygdomme kan forekomme efter rejse primært til Centralafrika, Lassa-feber dog Vestafrika.
Smitterisiko specielt ved kontakt med smittede ved ophold under primitive forhold. Inkubationstid altid under 20 dage. Symptomer: Influenzalignende med febrilia, petekkier, tandkødsblødning, evt. større blødning og hypotension.
SARS
Har inkubationstid under 10 dage. Symptomer: Influenzalignende, evt. tillige pneumoni. Områder med rapporteret SARS: primært Asien. Ingen rapporter om udbrud efter 2003.
Henvisning
Patienterne skal ikke henvises til de medicinske modtageafsnit på regionens sygehuse.
Bagvagten på infektionsmedicinsk afdeling kontaktes mhp vurdering og visitation på:
- Hvidovre Hospital 38 62 24 75 eller
- Rigshospitalet 35 45 16 90
Infektionsmedicinsk Afdeling, Hvidovre Hospital, skal fremover varetage den Østdanske beredskabsfunktion for behandling og isolation af patienter med alment farlige, smitsomme sygdomme.
Godkendt i SFR i infektionsmedicin
Specialepraksiskonsulent Niels Erik Møller
NB!
KAP-H’s forløbsbeskrivelser er vejledninger og ikke visitationsretningslinjer.
De skal bl.a. støtte praktiserende læger i udfærdigelsen af henvisninger og sikre bedre patientforløb.