Selvmordsforebyggelse, voksne

Målgruppen er voksne (18 år og derover) med aktuelle selvmordstanker eller selvmordsforsøg.

Forløb i almen praksis

Egen læge foretager en klinisk vurdering af patientens tilstand. Målet er at afklare, om patienten er enten suicidaltruet, med behov for akut psykiatrisk vurdering /evt. indlæggelse, eller om patienten er suicidaltruet, med behov for henvisning til Kompetencecenter for selvmordsforebyggelse.
Følgende overvejelser kan indgå i vurderingen: 

Selvmordstanker og -adfærd

• Har patienten aktuelt selvmordstanker – hvis ja, er der konkrete planer?
• Kan patienten på troværdig vis tage afstand fra at handle på de konkrete tanker /planer?
• Har patienten tidligere foretaget selvmordsforsøg - hvis ja, for hvor lang tid siden?
  
  

Aktuel klinisk tilstand

• Fremstår patienten forpint og præget af håbløshed, sortsyn, desperation og ude af stand til at angive årsager til fortsat at leve?
• Føler patienten sig fastlåst i sin aktuelle situation?
• Er patienten impulsiv?
• Har pårørende udtrykt bekymring for, at patienten er selvmordstruet?
  
  

Risikofaktorer

• Har patienten for nylig lidt tab eller været udsat for væsentlige belastninger (tab af nærtstående, samlivsproblemer, arbejdsrelaterede forhold, nylig udskrivelse fra eller afsluttet psykiatrisk forløb, anden sygdom)?
• Har patienten en kendt eller nydiagnostiseret psykisk lidelse (herunder misbrug) – og er der sket en ændring/forværring i denne?
• Har der været selvmord/selvmordsforsøg i familien eller nærmeste netværk?
• Selvmordsrisikoen øges med antallet af risikofaktorer.

Beskyttende faktorer

• Er patienten i stand til at angive positive grunde til at leve og/eller har patienten frygt for at dø?
• Har patienten et godt netværk? Gode relationer til forældre, partner, anden tæt familie, venner, mentor eller støtte-kontakt person? 
• Er patienten tæt knyttet til et kæledyr?
• Hvordan er patientens mestringsstrategier, har patienten en kriseplan? Evne til at håndtere stress, frustrationstolerance, hjælpsøgende adfærd, tro på egen evne til at kunne løse problemer, generel tro på livet (evt.religion)

Se endvidere tjekliste på s. 14 i Sundhedsstyrelsens Vurdering og visitation af selvmordstruede her (se side 14)

Hvis patienten vurderes suicidaltruet med akut behov for psykiatrisk vurdering /evt. indlæggelse, henvises til nærmeste psykiatriske akutmodtagelse – som forinden kontaktes telefonisk med forventning om læge-til-læge kontakt. Se forløbsbeskrivelsen om den akutte psykiatriske indlæggelse.

Hvis patienten vurderes suicidaltruet , uden behov for akut psykiatrisk vurdering / evt. indlæggelse, henvises til Kompetencecenter for Selvmordsforebyggelse enten elektronisk via CVD, eller telefonisk på tlf. 38 64 18 00. Ved henvisninger i tidsrummet kl. 15 – 08 samt i weekender/helligdage kan der indtales besked på telefonsvarer. Pt. vil blive kontaktet hurtigst muligt, oftest førstkommende hverdag. Ved henvendelse bedes følgende oplyses: navn, cpr. og mobiltelefonnummer, henvisningsårsag og evt. diagnose. Hvis en suicidaltruet patient har et aktivt forløb i psykiatrien eller er psykotisk, kontaktes den relevante psykiatriske akutmodtagelse for råd og vejledning om videre foranstaltninger.

Se telefon- og adresseliste her

Psykiatrisk Center Amager 
Psykiatrisk Akutmodtagelse 
Digevej 110
2300 København S
Telefon: 38 64 16 50 
Åben 24 timer i døgnet

Psykiatrisk Center Ballerup
Psykiatrisk Akutmodtagelse
Maglevænget 2
2750 Ballerup
Telefon: 38 64 50 03 
Åben 24 timer i døgnet

Psykiatrisk Center Glostrup
Psykiatrisk Akutmodtagelse
Nordstjernevej 29-31
2600 Glostrup
Telefon: 38 64 06 71
Åben 24 timer i døgnet

Psykiatrisk Center København
Psykiatrisk Akutmodtagelse
Tuborgvej 235, bygning 51
2400 København NV
Telefon: 38 64 73 60
Åben 24 timer i døgnet

Psykiatrisk Center Nordsjælland
Psykiatrisk Akutmodtagelse
Dyrehavevej 48
3400 Hillerød
Telefon: 38 64 32 00
Åben 24 timer i døgnet

Psykiatrisk Center Bornholm
Helsevej 3
3700 Rønne
Telefon: 38 64 40 50
Bornholms Hospitals Akutmodtagelse
Telefon: 56 90 93 50

Forløb i voksenpsykiatrien

Henvisning via CVD-psykiatri efter individuel vurdering.
Forløb afhænger af grundlæggende lidelse/problematik.

Forløbsbeskrivelsen er senest revideret i november 2020 af Sophie Rydahl, Praksiskonsulent i psykiatri Kate Aamund, Forskningsleder og Signe Hancock Dolleris, overlæge Psykiatrisk Center Nordsjælland.

Godkendt af Sundhedsfagligt Råd Psykiatri

NB!

KAP-H’s forløbsbeskrivelser er vejledninger og ikke visitationsretningslinjer.
De skal bl.a. støtte praktiserende læger i udfærdigelsen af henvisninger og sikre bedre patientforløb.