Klinik for funktionelle lidelser

Klinik for funktionelle lidelser

Visitationsmeddelelse 

Gældende fra: april 2023

Klinik for funktionelle lidelser tilbyder ambulant behandling af patienter med komplekse symptomer i Region H, forstået som funktionelle lidelser af moderat til svær grad, og patienter med helbredsangst. Klinikken er en del af Socialmedicinsk Center på Frederiksberg Hospital.

Behandlingen ved Klinik for funktionelle lidelser er tværfaglig med deltagelse af læger, psykologer, fysioterapeuter og socialrådgivere. Udgangspunktet er den bio-psyko-sociale sygdomsmodel. Behandlingsforløbet hviler på en indledende lægelig vurdering og et individuelt tilrettelagt behandlingsforløb, der bl.a. kan indeholde psykoedukation, psykoterapi, fysioterapi, behandling med medicin samt socialfaglig indsats ift. belastende og vedligeholdende livsomstændigheder.

Se endvidere klinikkens hjemmeside 

Henvisning

Klinik for funktionelle lidelser modtager patienter på 18 år eller derover, der kan behandles ambulant, er selvhjulpne og kan fremmøde stabilt til det ambulante behandlingstilbud.

Patienterne kan henvises til klinikken af egen læge, praktiserende speciallæger og læger på hospitalsafdelinger.

Følgende patienter kan henvises:

• Patienter med funktionel lidelse:
• Funktionel lidelse bruges som samlebetegnelse for en række lidelser, der alle er kendetegnet ved, at personen har et eller flere fysiske symptomer, som påvirker funktionsevne og livskvalitet og har været til stede mindst 6 mdr. Et fælles kendetegn er, at lidelserne ikke kan forklares biomedicinsk ved blodprøver, røntgenundersøgelser eller andre parakliniske undersøgelser, og at anden fysisk eller psykisk sygdom er udelukket i relevant omfang.

De funktionelle symptomer i lidelsen skal kunne adskilles fra veldefineret kronisk somatisk sygdom (fx astma, KOL, diabetes, bindevævslidelse), og de funktionelle symptomer skal være den primære årsag til funktionsnedsættelsen.

• Patienter med specialespecifikke diagnoser som Myalgisk Encephalopati (ME), Whiplash Associated Disorders (WAD), Postcommotionelt Syndrom (PCS), Fibromyalgi, Irritable Bowel Syndrome (IBS), Multiple Chemical Sensitivity (MCS), mistanke om bivirkninger efter vaccination (fx HPV-vaccination), somatoforme tilstande, dissociative tilstande

Se desuden Sundhedsstyrelsens anbefalinger 

Patienter med helbredsangst kendetegnet ved:

• Gennem 6 måneder frygt for alvorlig sygdom
• Optagetheden af frygten og symptomerne er ubehagelige eller interfererer med dagliglivsfunktionerne og fører til undersøgelse og behandling
• Patienten kan ikke eller kun forbigående acceptere, at der ikke er en fysisk forklaring på tilstanden
• Symptomerne optræder ikke i forbindelse med anden psykisk lidelse 

Følgende oplysninger skal foreligge ved alle henvisninger:

• Symptomer og sygdomsforløb
• Udredning og behandling i praksis, sygehusregi, evt. kommune
• Medicinstatus
• Funktionsbeskrivelse og den sociale situation
• Motivation for deltagelse ud fra de beskrevne behandlingsprincipper
• Relevante blodprøvesvar og andre undersøgelsesresultater

Inden henvisning skal følgende blodprøver tages og vurderes: Hæmoglobin, leukocytter, trombocytter, væske- og elektrolytbalance, levertal, B-12, D-vitamin, HbA1c, TSH, fasereaktanter (CPR/SR), BT og vægt. Hvor det er relevant bør der også foreligge EKG, lungefunktion samt andre prøver afhængig af symptombilledet

Forud for henvisning skal der være forsøgt primær psykoedukation i forhold til patientens forståelse af symptomer og sammenhængen med øvrige livsomstændigheder.

Hvad udelukker en henvisning:

• Utilstrækkelig eller igangværende udredning og behandling for samme problemstilling andetsteds
• Tidligere gennemgået tværfagligt behandlingsforløb for samme lidelse i tilsvarende center, f.eks. smertecenter eller liaisonklinik
• Misbrug eller afhængighed af alkohol, stoffer og medicin, der gør at patienten ikke kan indgå i behandlingstilbuddet
• Sværere psykiatrisk grundlidelse, fx psykotisk lidelse (skizofreni og skizotypisk sindslidelse), personlighedsforstyrrelse, bipolar affektiv sindslidelse, autismespektrumforstyrrelser, ADHD eller selvmordsrisiko
• Patienter der ikke er i stand til at samarbejde om det ambulante behandlingstilbud.

Børn og unge

Børn og unge under 18 år med komplekse symptomer skal henvises til Børne- og Ungeafdelingen på Herlev Hospital.

 

Kontaktinformation til brug for CVI-henvisning

CVI MIDT: lokationsnummer: 5790001391478 - tlf. 3869 7722 - fax: 3868 3340

CVI SYD: lokationsnummer: 5790000208050 - tlf. 3869 7744 - fax: 3862 3352

CVI BYEN: lokationsnummer: 5790001390976 - tlf. 3869 7711 - fax: 3863 9824

CVI NORD: lokationsnummer: 5790000214617 - tlf. 3869 7733 - fax: 4829 4601

Kontaktinformation vedr. spørgsmål relateret til henvisning af patienten

Klinik for funktionelle lidelser er placeret under Socialmedicinsk Center og kan kontaktes på tlf. 38 66 68 00 eller 38 64 98 00