Refleks dystrofi (CRPS) - ny regions og højt specialiseret funktion i neurologi
Funktioner der flytter - samt hvorfra og hvortil
Funktion: A) Regionsfunktions niveau
B) Højt specialiseret niveau
Fra: Ikke tidligere beskrevet.
Til: A) Glostrup Hospital og Hillerød Hospital
B) Glostrup Hospital
Permanent: Gældende fra 1. oktober 2013
Det samlede optageområde dækket af funktionen efter omlægningen
A) På regionsniveau etableres funktionen for patienter bosat i CVI-Nord i Neurologisk Afdeling, Nordsjællands Hospital – Hillerød og for den øvrige del af Region Hovedstaden i Neurologisk Afdeling, Glostrup Hospital i samarbejde med Smerteklinikken YA01.
B) På højt specialiseret niveau etableres funktionen i Neurologisk Afdeling, Glostrup Hospital i samarbejde med Smerteklinikken YA01. Højt specialiseret funktion varetages for Region Hovedstaden og Region Sjælland.
Henvisningskriterier (inklusions- og evt. eksklusionskriterier)
Specialiseret diagnostik og behandling på mistanke om Complex Regional Pain Syndrome til patienter på 15 år og derover som anført i Specialeplanen for neurologi.
Inklusionskriterier:
Vedvarende smerte, som er ude af proportion med evt. udløsende skade
A. Symptomer
Der skal mindst være 1 symptom i 3 af følgende 4 kategorier:
1. Sensorisk: pt. skal angive hyperalgesi, allodyni og/eller hyperæstesi
2. Vasomotor: pt. skal angive asymmetriske forandringer i hudtempera-tur og/eller hudfarve
3. Sudomotor/ødem: pt. skal angive hævelse og/eller asymmetriske svedforandringer (sudomotor: nedsat eller øget svedtendens)
4. Motorisk/trofisk: pt. skal angive nedsat bevægelighed i en ekstremitet og/eller svaghed, rysten/dystoni og/eller trofiske forandringer (hår/negle/hud).
B. Objektive Fund
Der skal være mindst 1 objektivt fund i 2 eller flere af følgende kategorier:
1. Sensorisk: evidens for hyperalgesi og/eller allodyni
2. Vasomotorisk funktion: evidens for temperatur asymmetri og eller hud-farve forandringer
3. Sudomotorisk/ødem: evidens for ødem og/eller svedforandringer og/eller sved asymmetri
4. Motorisk/trofik: evidens for indskrænket bevægelighed og/eller muskel-svaghed, tremor, dystoni) og/eller trofiske forandringer (hud, hår, negle)
Eksklusionskriterier:
Anden kendt underliggende tilstand, der kan forårsage personens smerter eller dysfunktion
Eventuelt specifikke visitationsretningslinjer?
A) Behandling af svære perifere neurogene smerter herunder CRPS er tildelt Glostrup og Hillerød Hospital som regionsfunktion i Region Hovedstaden.
B) Patienter med kompliceret CRPS fra Region Hovedstaden og Region Sjælland hører under højt specialiseret niveau, som varetages af Neurologisk Afdeling i samarbejde med Smerteklinikken YA01 på Glostrup Hospital
Ved kompliceret CRPS forstås: Relevant behandling (fys/ergoterapi samt farmakologisk smertebehandling) i mere end 6 måneder uden klinisk fremgang.
Kontaktinformation til brug for henvisning (lokationsnummer, telefon og evt. fax)
Visitation :
Glostrup Hospital:
Henvisning via CVI. For patienter der bor udenfor Region Hovedstaden henvises via Edifact: 579 000 020 1532.
Eller skriftlig henvisning til:
Visitationen
Neurologisk afd. N
Glostrup Hospital
DK - 2600 Glostrup
Telefon til sekretær i visitationen: 38 63 46 05 Karin Christiansen
Fax 38633926
Nordsjællands Hospital – Hillerød
Henvisning via CVI. For patienter der bor udenfor Region Hovedstaden henvises via Edifact: 5790001365875.
Eller skriftlig henvisning til:
Visitationen
Neurologisk Afdeling
Nordsjællands Hospital – Hillerød
Dyrehavevej 29
DK - 3400 Hillerød
Telefon til sekretær i visitationen: 48294929
Fax 48293872
Kontaktinformation ift. tvivlsspørgsmål relateret til visitationsmeddelelsen
Glostrup Hospital:
Afdelingslæge Bo Biering Sørensen, Neurologisk afdeling.
Tlf .38632904. Email: bo.biering-soerensen@regionh.dk
eller
Overlæge Thomas Enggaard, Smerteklinikken YA01.
Tlf. 38632904. Email: thomas.peter.enggaard@regionh.dk
Nordsjællands Hospital:
Ledende overlæge Kai Jensen, Neurologisk afdeling.
Tlf. 48294929. Email: kai.jensen@regionh.dk
Hvem der er relevante modtagere af visitationsmeddelelsen
Praktiserende læger og speciallæger, og alle hospitaler i Region Hovedstaden og Region Sjælland.
Flyttes der højt specialiserede funktioner (jf. Sundhedsstyrelsen vejledning)
Nej, det drejer sig om nyoprettede funktioner.