Nyt om Medicin - Juli 2026
Opstart af smertebehandling – få MedicinVisit i din praksis
Fra september til og med november kan du få MedicinVisit-besøg i din praksis om opstart af smertebehandling.
Bestil dit besøg ved at skrive en mail til medvisit@medvisit.dk med oplysning om ydernummer, og hvor mange hhv. læger og praksispersonaler der ønsker besøget – så ringer vi og aftaler en tid med din sekretær.
Klinisk Farmakologisk Afdeling tilbyder MedicinVisit til alle læger tilknyttet almen praksis i Region Hovedstaden. MedicinVisit er i udgangspunktet 15-minutters individuelle besøg hos hver læge og 30 minutters gruppebesøg til praksispersonalet. Alternativt tilbyder vi også et gruppebesøg for hele klinikken på 30 minutter.
Vi har de seneste år besøgt mange af jer med MedicinVisit med fokus på astma, PPI, diabetes, ADHD, OAB, BPSD og nedtrapning af opioider.
Læs mere om MedicinVisit her
Medicinrådet har ændret anbefalingerne for SU-stoffer til type 2-diabetes
Medicinrådet har i maj 2026 opdateret behandlingsvejledningen for farmakologisk behandling af type 2-diabetes. Opdateringen har blandt andet medført ændringer i anbefalinger for SU-stoffer (fx Gliclazid og Glimepirid), der ikke anbefales til patienter, som har risikofaktorer for at udvikle hypoglykæmi.
SU-stofferne er dermed ikke længere ligestillet med de øvrige lægemidler til patienter uden komorbiditet og rykker dermed længere ned i behandlingsalgoritmen, men kan overvejes til patienter uden risikofaktorer for hypoglykæmi.
Risikofaktorer for at udvikle hypoglykæmi er:
- alder over 75 år eller langvarig diabetes (> 20 år)
- alkoholoverforbrug
- nedsat nyrefunktion
- småtspisende.
For patienter med manifest hjertekar- eller nyresygdom, og patienter med meget høj risiko for hjertekarsygdom (10 års risiko for en større kardiovaskulær hændelse på mindst 20 % vurderet med SCORE2-Diabetes), anbefaler Medicinrådet at SU-stofferne ikke anvendes rutinemæssigt.
Ny national basisliste fra Medicinrådet
Medicinrådet har i juni 2026 udgivet første version af en national Basisliste, som gradvist erstatter regionernes basislister. Der er foreløbig udgivet anbefalinger for 15 indikationer. Anbefalinger på Regionen Hovedstadens Basisliste, som ikke er omfattet af Medicinrådets liste, er fortsat gældende.I kan tilgå alle Basislisteanbefalinger, både nationale og regionale, fra Region Hovedstadens Basislisteside under praksisinformation på sundhed.dk, fx via Medicinfunktionen.dk.Medicinrådets Basisliste giver som regionens hidtidige Basisliste forslag til førstevalg af lægemidler til voksne inden for de mest almindelige sygdomsområder, som behandles i almen praksis. Medicinrådets Basisliste findes også i en kort printvenlig version.
Se de samlede basislisteanbefalinger fra Medicinrådet og fra Region Hovedstaden her
Læs mere om den nationale Basisliste her
Opstart ikke tramadol og kodein
Morfin er førstevalg ved opioidkrævende akutte smerter. Trods dette opstartes der fortsat mange nye patienter i tramadol og kodein. De er begge opioider og har ikke en fordelagtig bivirkningsprofil eller en mindre afhængighedsproblematik end morfin.
Tramadol og kodein er begge prodrugs, der aktiveres via CYP2D6. Ca. 10-20 % af befolkningen er langsomme omsættere og vil derfor ikke opleve effekt, men de har fortsat risiko for bivirkninger og seponeringssymptomer. Enkelte patienter er hurtige omsættere, hvilket medfører risiko for overdosering specielt hos ældre patienter.
Kodein bliver omdannet til morfin af CYP2D6. Kodein 25 mg bliver til 2,5 mg morfin ved normal omsætning.
Tramadol har SNRI-lignende effekt og kan give serotonerge bivirkninger, især i kombination med serotonerge antidepressiva, fx sertralin. Det kan også være svært at trappe ud af, da der både er opioid-abstinenssymptomer og serotonerge seponeringssymptomer.
Se også Basislisten for smerte her
Reduktion af brugen af tramadol og kodein til nye patienter i primærsektoren er netop et af målene i Region Hovedstadens plan for nedbringelse af opioider.
Læs mere om planen her
Generelt tilskud til cytisiniclin til rygestop fra 6. juli
Cytisiniclin får, som den første rygestop-medicin, generelt tilskud fra 6. juli.
Cytisiniclin er et nikotinfrit middel der nedsætter nikotintrangen og ordineres som én 25-dages kur. Doseringen er lidt speciel, da tabletterne skal tages flere gange om dagen, men med længere og længere interval mellem doserne i løbet af de 25 dage. Du kan se mere om doseringen i indlægssedlen eller på pro.medicin.dk.
En pakke med 100 stk. svarer til det forventede forbrug på de 25 dage. Billigste pakke kostede 566 kr. pr. 22. juni 2026.
Effekten af cytisiniclin ift. blivende rygestop svarer nogenlunde til effekten af vareniclin (Champix), og er typisk bedre end effekten af nikotin-substitutionsprodukter. Effekten er størst hvis cytisiniclin kombineres med rådgivning om rygestop.
Du kan se præparaterne med cytisiniclin på pro.medicin.dk her
Læs lægemiddelstyrelsens nyhed her