Nyheder fra Psykiatrien - Juni 2025

Nyheder fra psykiatrien

Psykiatriske patienter skal leve længere

Flere patienter i ambulant behandling i Region Hovedstadens Psykiatri undersøges for fysiske sygdomme af særligt somatisk team. De første resultater tyder på, at indsatsen kan gøre en positiv forskel for patienternes helbred. 

Et somatisk team i Region Hovedstadens Psykiatri har siden 2022 arbejdet systematisk med at opspore og identificere fysiske sygdomme hos patienter med psykiske lidelser og hjulpet med at bygge bro til de praktiserende læger. Formålet er at forbedre psykiatriske patienters helbred og bidrage til, at de lever længere. Funktionen dækker nu alle almenpsykiatriske (F-ACT) og OPUS ambulatorier i Region Hovedstadens Psykiatri, undtagen Bornholm, som forventes opstartet til efteråret. 

”Mennesker med psykisk sygdom lever i gennemsnit 7-15 år kortere end mennesker uden psykiske lidelser. Mange af dødsfaldene skyldes ubehandlede fysiske sygdomme, og det skal vi gøre noget ved, så mennesker med både psykiske og fysiske sygdomme får den samlede behandling, der er brug for. Derfor har vi over de senere år ændret måden, vi arbejder på, så vi bedre kan opspore fysiske sygdomme hos patienterne, mens patienterne er i behandling hos os. Samtidig støtter vi patienterne i at komme videre til egen læge,” siger vicedirektør Ida Hageman.

Hvad betyder det for dig som praktiserende læge?
Erfaringer viser at funktionen afdækker en forholdsvis stor forekomst af hidtil ukendt og kendt, men dysreguleret fysisk sygdom. Samtidig forventer vi, at du som praktiserende læge får bedre forudsætninger for kommende konsultationer med psykiatriske patienter angående somatiske problemstillinger. 

Vi vurderer, at indsatsen kan spille godt sammen med ydelserne - Fokuseret somatisk undersøgelse til borgere med psykisk lidelse (0120/0101 + 2150) og Sundhedstjek til borgere på botilbud (0123).

Hvad kan du som praktiserende læge forvente fra os? Som patientens læge modtager du korte, præcise notater i tilfælde af somatiske fund. Vi bestiller med patientens samtykke den første tid til opfølgende konsultation hos dig. Patientens kontaktperson understøtter, motiverer og følger op med patienten ift. fremmøde ved egen læge.

Sygeplejersker og læger hjælper med opsporing 
Den somatiske opsporing foregår i to integrerede spor: Sygeplejesporet varetages af somatiske sygeplejersker og lægesporet af praktiserende læger. Begge er uddannet i særlige konsultationskoncepter udviklet til denne indsats og tilpasset patientgruppen.
Sygeplejerskerne er ansat på fuld tid, mens de praktiserende læger er ansat som konsulenter en dag om ugen sideløbende med deres sædvanlige arbejde i almen praksis. Både sygeplejersker og læger er fysisk til stede i ambulatorierne og dækker hver 3-4 ambulatorier. 
I sygeplejesporet tilbydes der systematisk en undersøgelse til alle patienter med diagnoser inden for psykose- og affektive lidelser (F20-39), når de begynder et forløb i ambulatoriet, starter i clozapin-behandling eller bor på et botilbud. Sygeplejerskerne oplæres til selvstændigt at kunne vurdere patienterne for KOL, astma og iskæmisk risiko, herunder diabetes samt behandlingskrævende mavelidelser. Hvis den somatiske sygeplejerske mistænker anden sygdom, har patienten mulighed for en grundig somatisk undersøgelse ved lægekonsulenten. Ambulatoriet kan også altid henvise patienter til lægekonsulenten, hvis de mistænker somatisk sygdom. Ved lægekonsulenten foretages en grundig somatisk undersøgelse af alle organsystemer efter et særligt udviklet konsultationskoncept.

Foreløbige positive resultater 
Indtil videre har 2.700 patienter fået somatiske undersøgelser, og de foreløbige resultater er slående: 

• 15% af patienter undersøgt ved teamets somatiske sygeplejersker havde ikke behov for yderligere opfølgning.
• Næsten 40% blev sendt til teamets praktiserende lægekonsulent, og yderligere omkring 40% blev henvist direkte til patientens egen praktiserende læge.
• Blandt patienter, der blev set af lægekonsulenten, blev 75% sendt videre til egen læge, 5% sat i kræftpakker, og næsten 10% henvist direkte til somatisk afdeling.

”Vi ved, at mange af vores patienter har uopdagede eller ubehandlede fysiske sygdomme. At vi nu kan finde dem og støtte patienterne videre til behandling, er et vigtigt skridt, selvom vi endnu ikke kan sige noget om den langsigtede effekt på levealder. Vi gør det således for at sikre, at fysisk sygdom ikke overses hos denne gruppe af mennesker, mens vi har det privilegium at behandle dem for deres psykiske lidelse,” understreger Ida Hageman.

Overgangen til almen praksis er afgørende
Det er essentielt for indsatsen, at patienter, hvor der findes indikation på ukendt eller dysreguleret somatisk sygdom, fortsætter til videre udredning og behandling hos eller via egen praktiserende læge. 

For at understøtte denne brobygning bestiller sygeplejersken den første tid hos den praktiserende læge, og kontaktpersonen i psykiatrien støtter patienten i at møde op og hjælper ved behov med opfølgning omkring besøget. Om det forklarer sektionschef for indsatsen, Niels Rokkjær: 

”Overgangen fra psykiatrien til almen praksis kan være svær for mange patienter. Derfor støtter vi denne overgang, så de ikke falder fra. Vi kan allerede se, at 65% af de patienter, vi henviser til egen læge, møder op til en konsultation inden for seks uger.” 

Få svar på spørgsmål vedr. den nye somatiske indsats
Læs mere om indsatsen på psykiatriens hjemmeside 

Sektionschef for somatisk sygdomsopsporing i Region Hovedstadens Psykiatri og speciallæge i almen medicin, Niels Rokkjær, kan kontaktes på mobil 2936 1677 eller via mail til Niels.Rokkjaer@regionh.dk. 

Hjælp til børnefamilier, hvor forældre har psykisk sygdom – Forskningsprojektet VIA Family 2.0

Som praktiserende læge kan du nu henvise familier, til støtte via stort forskningsprojekt i Region Hovedstadens Psykiatri. Mor eller far skal inden for de sidste 3 år havde fået behandling i Region Hovedstadens Psykiatri. Målet er at forebygge mistrivsel og mindske risikoen for at børnene udvikler psykiske lidelser.
 
Forskningsprojektet, VIA Family 2.0, er en helhedsorienteret støtteindsats, men da det er et forskningsprojekt, vil deltagerne blive delt op i to grupper: Den ene gruppe modtager en særlig indsats med støtte til forældrene og tilknytning til en kontaktperson, et tværfagligt støtteteam samt børne- og voksengrupper. Den anden gruppe tilbydes psykiatriens standardindsats samt tre støttesamtaler med vores team.
 
Uanset gruppefordeling forventer vi, at indsatsen vil have en positiv indvirken på familiernes situation.

Kender du en familie, der ønsker at høre mere eller deltage? 
Så kan de tage kontakt eller du kan sende familiens kontaktoplysninger til daglig leder Sidsel Ingversen på tlf. 51 29 02 18 eller mail viafamily2@regionh.dk – så tager vi os af alt det praktiske.
 
Læs mere på www.viafamily.dk 

Jonas Meile, Praksiskoordinator psykiatri KAP-H
Jonasmeile@dadlnet.dk