Refraktiv kirurgi
Speciallægepraksis - Region Hovedstaden
Visitationsretningslinje for Refraktiv Kirurgi i Region Hovedstaden og Region Sjælland
Forløb i øjenlægepraksis
Alle følgende henvisningskriterier skal være opfyldt:
- Kraftige gener ved kontaktlinsebrug
- Minimums aldersgrænse 21 år (25 år ved sikkert behov for ICL)
- Påvist stabil refraktion i minimum 2 år
- Ikke været gravid eller ammende indenfor de seneste 6 måneder
- Minimal øjentørhed (Oxford score ≤ 1)
Derudover ét af følgende brillestyrkemål:
- Myopi > 6 D ou sfærisk ækvivalent
- Hypermetropi > 6 D ou sfærisk ækvivalent
- Anisometropi > 3 D sfærisk ækvivalent
- Astigmatisme på mindst et øje > 3 D
- Andre refraktionsanomalier, hvor anvendelse af briller eller kontaktlinser ikke er en mulig foranstaltning på grund af særlige forhold
- Andre refraktionsanomalier, der medfører at erhvervsevnen i patientens eksisterende er-hverv er truet pga. afhængighed af briller eller kontaktlinser
- Irregulær astigmatisme, som ikke kan korrigeres med briller eller bløde kontaktlinser og hvor hårde kontaktlinser ikke tolereres
Henvisningen skal indeholde alle følgende oplysninger:
- Angivelse af kraftige gener ved enten brille eller kontaktlinsebrug
- Visus med optimal refraktion
- Optimal refraktion samt dokumentation for at refraktionen har været stabil i minimum 2 år med maximalt følgende udsving: 0,5 D sfærisk og 0,5 D cylinder
- Spaltelampeundersøgelse med tørhedsgradering
- Central og perifer fundoskopi
- Beskrivelse af makula OCT
Forløb i hospitalsregi
Forundersøgelse
- Øjenundersøgelse med vægt på refraktion og topografi (screening for ectasi-risiko)
- Risikovurdering samt diskussion af fordele og ulemper ved operation
Operation
På baggrund af ovenstående tilbydes evt. en af følgende:
- SMILE
- Femtosekund-LASIK
- PRK
- RLE
- ICL
Kontrol
- Afdeling for Øjensygdomme
- Typisk efter 1 uge og 3 mdr.
- Øjenlægepraksis
- RLE: 1-6 uger postoperativt
- ICL: 1, 2, 3, 4 og 5 år postoperativt