Afregning med turister/udlændinge
Behandlingsbehov
Der kan ydes tilskud til behandling af borgere der er sygeforsikret i et af de lande, som fremgår af oversigten med nationalitetskoder, når der ud fra et medicinsk synspunkt er behov for behandling under ophold i Danmark. Behovet vurderes i forhold til den konkrete behandling og opholdets forventede varighed.
Norden
De nordiske lande er Norge, Sverige, Island, Finland (+ Grønland og Færøerne som beskrives særskilt nedenfor).
Ved behov for sygehjælp behandles nordiske borgere som danske gruppe 1-sikrede med nationalitetskode i stedet for cpr-nummer.
Borgere fra de nordiske lande kan ikke nødvendigvis forevise et blåt EU-sygesikringsbevis, men skal blot kunne dokumentere, at de har fast bopæl i et af de nordiske lande.
Storbritannien
Gældende fra den 1. januar 2021
Ved behov for sygehjælp behandles borgere fra Storbritannien som danske gruppe 1-sikrede med nationalitetskode i stedet for cpr-nummer.
Borgere fra Storbritannien EU-sygesikringsbevis. Det kan enten være et kort, som har det britiske flag i højre hjørne og bogstaverne "CRA", som står for "Citizens' Rights' Agreement"
Kortet med den britiske flag - UK Global Health Insurance Card (GHIC) - er ligeledes gyldig dokumentation
Tidligere britisk udstedte EU-sygesikringskort, vil i en periode fortsat kunne anvendes som dokumentation for rettigheder i henhold til handels- og samarbejdsaftalen. De kort, der er udstedt t.o.m. 2020 vil i øverste højre hjørne have landekoden UK og evt. de karakteristiske EU-stjerner:
Grønland
Ved behov for sygehjælp behandles borgere fra Grønland som danske gruppe 1-sikrede med nationalitetskode i stedet for cpr-nummer.
Borgere skal kunne dokumentere deres bopæl.
Færøerne
Ved behov for sygehjælp behandles borgere fra Færøerne som danske gruppe 1- eller gruppe 2-sikrede med nationalitetskode i stedet for cpr-nummer.
A-medlem af færøsk sygekasse behandles som gruppe 1-sikrede.
B-medlem af færøsk sygekasse behandles som gruppe 2-sikrede.
Borgere skal kunne dokumentere deres bopæl.
Øvrige EU/EØS-lande
Ved behov for sygehjælp behandles borgere fra disse EØS-lande som danske gruppe 1-sikrede med nationalitetskode i stedet for cpr-nummer.
Borgere fra disse lande skal forevise et gyldigt blåt EU-sygesikringsbevis.
Nationale identitetskort, pas, private sygeforsikringskort, opholdstilladelser m.v. er ikke gyldig dokumentation.
Vær særligt OBS på om det blå EU-sygesikringsbevis er gyldigt (udløbsdato fremgår af kortet). Sker behandlingen ikke indenfor gyldighedsperioden, kan der ikke afregnes til regionen og praksis skal derfor afregne privat med borgeren, og henvise vedkommende til at søge refusion i hjemlandet.
Vær endvidere OBS på, at der skal indsendes dokumentation til Praksisadministrationen for en stor del af disse nationaliteter. Se oversigten med nationalitetskoder for yderligere information.
Indsendelse af dokumentation til Praksisadministrationen
Der skal indsendes dokumentation til Praksisadministrationen ved behandling af borgere der er sygeforsikret i de lande, der er fremhævet med fed skrift i oversigten med nationalitetskoder. Lande der ikke er fremhævet, skal der ikke indsendes dokumentation på. Følg venligst oversigtens ”Krav til dokumentation”.
Den dokumentation der fremsendes, skal indeholde følgende oplysninger:
- Læsbar kopi af det blå EU-sygesikringsbevis
- Praksis’ ydernummer (gerne stempel)
- Behandlingsdato
- Klokkeslæt
- Ydelsesnumre der er afregnet til regionen
Har praksis ikke mulighed for at tage en kopi af det blå EU-sygesikringsbevis, skal den officielle EU-regningsblanket ”Lægeregning for borgere fra EØS lande…” benyttes.
Blanketten kan rekvireres ved Jypa på tlf. 8734 3536.
Husk at påføre alle oplysninger fra EU-sygesikringsbeviset, også sygekassenr. og sygekassens navn. Husk at patienten også skal underskrive blanketten.
Dokumentationen sendes digitalt via E-boks til "Praksisområdet" eller pr. post til:
Region Midtjylland
Praksisadministrationen
Skottenborg 26
8800 Viborg
Manglende dokumentation
Hvis praksis ikke kan få den fornødne dokumentation fremvist, kan der ikke ske afregning til regionen. Praksis skal afregne privat med borgeren, og henvise vedkommende til at søge refusion i hjemlandet.
Særligt sundhedskort
Borgere der fremviser et særligt sundhedskort, har ret til alle ydelser på lige fod med danske gruppe 1- eller gruppe 2-sikrede.
Borgere afregnes på cpr-nummer.
Vær OBS på hvilken sikringsgruppe der står på det særlige sundhedskort (gruppe 1- eller 2-sikret). Vær også OBS på, om det særlige sundhedskort er gyldigt på behandlingstidspunktet (gyldighedsperiode fremgår af kortet). Sker behandlingen ikke indenfor gyldighedsperioden, kan der ikke afregnes til regionen og praksis skal i de tilfælde afregne privat med borgeren.
Danske EU-sygesikringsbeviser der er udstedt til førtids- og folkepensionister som er bosat i udlandet
Førtids- og folkepensionister der modtager pension fra Danmark og er bosat i et andet EU/EØS-land, har et blåt EU-sygesikringsbevis udstedt af Danmark (DK). Kortet er oftest udstedt af Pensionsstyrelsen eller Udbetaling Danmark, men kan også være udstedt af den kommune de er udvandret fra.
Er EU-sygesikringsbeviset ikke udstedt af Pensionsstyrelsen, kan det være svært at skelne dem fra de almindelige danske EU-sygesikringsbeviser. Er praksis i tvivl, er man altid velkommen til at kontakte Praksisadministrationen, for afklaring af borgerens sygesikringsforhold.
Disse borgere har ret til behovsbestemt behandling under deres ophold i Danmark. Behovet vurderes i forhold til den konkrete behandling og opholdets forventede varighed.
Borgere afregnes på cpr-nummer.
Vær OBS på om EU-sygesikringsbeviset er gyldigt (udløbsdato fremgår af kortet).
Nationalitetskoder
Oversigt over gældende nationalitetskoder (revideret juni 2022) til brug for afregning med regionen.