MedicinNyt nr. 4, 2026

Smerteguiden er opdateret

Smerteguiden blev i 2019 udarbejdet af Medicinteamet i Midtkraft, de øvrige regioners lægemiddelenheder og det daværende Indsatser for Rationel Farmakoterapi (IRF) i Sundhedsstyrelsen.

Den nyeste version 2026 er opdateret i et samarbejde mellem Klinisk Farmakologisk Afdeling, AUH, Klinisk Farmakologisk Enhed, AAUH og Medicinteamet i Midtkraft. Guiden har været i høring ved relevante høringsparter indenfor smerteområdet i Region Midt- og Nordjylland.

Smerteguiden har til formål at støtte læger i hensigtsmæssig farmakologisk smertebehandling inden for akutte og kroniske smerter ved maligne og non-maligne tilstande.

Smerteguiden forsøger at balancere den nyeste evidens inden for smertebehandling med god klinisk praksis. Behandling af smerter vil dog altid bero på en individuel, faglig vurdering, som foretages i samarbejde mellem patienten og den behandlende læge.

Den primære målgruppe er almen praksis, men smerteguiden kan også anvendes til ikke-specialiseret smertebehandling i hospitalsregi.

Ændringer i den opdaterede Smerteguide er bl.a.:

• Smerteanamnesen er udgået som selvstændigt afsnit.
• De indledende afsnit er udbygget med øget fokus på at lægge både en behandlings- og udtrapningsplan fra start.
• Der er en tydelig opdeling mellem forskellige smertetyper.
• Det understreges, at depotmorfin er førstevalg blandt opioiderne.
• Det fremhæves, at brugen af oxycodon bør begrænses mest muligt og at oxycodon indebærer større afhængighedsrisiko end morfin.
• Tramadol udgår helt af anbefalingerne.
• Folderen indeholder nu flere redskaber og konkrete eksempler på opstart af behandling, skift mellem præparater og administrationsformer samt struktureret aftrapning.
• Der er større fokus på at sammenholde fordele og ulemper ved de forskellige præparatgrupper, herunder tydelig understregning af misbrugspotentialet ved gabapentinoider og det begrænsede evidensgrundlag for at anvende centralt virkende muskelrelaksantia (fx chlorzoxazon).
• Der er tilføjet et afsnit om lægemidler, der kræver personligt fremmøde ved receptfornyelse.

Smerteguide 2026 kan bestilles på MidtKraft.dk

Webinar: Smertebehandling på recept – Hvad siger evidensen?

Torsdag den 11. juni 2026, kl. 14:30 - 15:30 holder MidtKraft webinar om smertebehandling i almen praksis. Du bliver klogere på, hvordan lægemidlerne kan bruges og hvordan man stopper igen.

Randi Eltved, der er ledende overlæge på Smerteklinik Silkeborg, holder oplæg og ser nærmere på:

• hvad evidensen er på området
• hvilke faktorer der skal undersøges og afdækkes klinisk inden opstart af smertebehandling
• hvornår man skal overveje at bruge primære og sekundære analgetika
• hvordan man seponerer primære og sekundære analgetika, når der ikke længere er behov – og hvordan behovet vurderes
• den opdaterede smerteguide
• hvor klinikken kan hente hjælp

Webinaret er for både læger og personale.

Du tilmelder dig her

Unge og opioider

Brugen af opioider blandt unge er stigende, og voksne omkring dem spiller en afgørende rolle i forebyggelse og tidlig hjælp. Sundhedsstyrelsens har derfor lanceret nye materialer, som sætter yderligere fokus på emnet.

Materialerne har særligt fokus på at støtte forældre, der er bekymrede for, om deres barn har et stofmisbrug.

Materiale 1: Film med ekspert
Fagekspert Søren Holm giver konkrete råd til, hvordan forældre kan tage dialogen med deres barn, når de er bekymrede, eller når relationen er presset. Filmen tager udgangspunkt i genkendelige hverdagssituationer og udfolder tre centrale råd.

Materiale 2: Podcastserie ”Stof til Eftertanke” i tre afsnit
Podcasten går mere i dybden og henvender sig til primært til forældre, der oplever usikkerhed, konflikter eller svære følelser i relationen til deres barn. Men podcasten indeholder også temaer, som alle forældre vil kunne relatere sig til.

Materialerne findes her

Webinar: Rusmidler i konsultationen

På dette webinar tager farmaceut og forfatter Søren Post udgangspunkt i det nyudviklede stofhjulet. Han sætter fokus på, hvordan praktiserende læger og praksispersonale kan bruge stofhjulet til at skabe overblik over forskellige rusmidler, forstå patienters forbrug, styrke dialogen i konsultationen og gribe de unge, når de alligevel er i klinikken.

På webinaret får I:

• En introduktion til stofhjulet som klinisk redskab
• Indblik i de mest anvendte rusmidler og deres betydning for de unges sundhed
• Inspiration til, hvordan man kan spørge ind til rusmidler på en åben og ikke-dømmende måde

Webinaret er onsdag den 20. maj 2026, kl. 15:00 - 16:00 og henvender sig til hele klinikken.

Tilmelding til webinaret her

Medicinteamet i MidtKraft