Metastaser uden organspecifik kræfttype

Nøglebudskab

• Denne udredning omfatter patienter, hos hvem det første fund er en metastase uden kendt organtilknytning
• Frembyder patienten symptomer, der giver begrundet mistanke om organspecifik kræfttype, udredes og henvises i henhold til det relevante pakkeforløb
• Lokale oplysninger, indhold i henvisningsprocedure beskrives efterfølgende

Baggrund

Hospitalsenhederne i Region Midtjylland ønsker at tilbyde en hurtig udredning af patienter med metastase uden kendt organtilknytning. Via én indgang søges en hurtig identificering af primær tumor, så patienten enten kan indgå i et relevant pakkeforløb eller henvises til videre udredning og behandling på onkologisk afdeling.

Klinisk baggrund for begrundet mistanke om kræft ved metastaser uden organspecifik kræfttype

• Fund af en proces suspekt for kræft (metastase) ved en billeddiagnostisk undersøgelse eller,
• Palpation af patologisk forstørrede lymfeknuder uden anden forklaring, eller
• Fund af kræftceller for eksempel i lungehinde, bughinde eller spinalvæske

Hvis den den begrundede mistanke på baggrund af lymfeknudesvulst, bør anden forklaring, primært infektion, udelukkes ved relevante undersøgelser, før der er begrundet mistanke.

Det forventes således, at det er vurderet, om der er eller lige har været infektion eller sår.

Lab.pr.: CRP, Hgb, L + D

Henvisning

Henvisning, mærket Metastaseudredning, bør indeholde følgende:

• Oplysning om, patienten er orienteret om mistanke om kræft og ønsker det hurtige udredningsforløb
• Patientens telefonnummer (evt. mobilnummer)
• Anamnese med angivelse af den klinisk begrundede mistanke, almensymptomer, evt. vægttab, feber, anæmi, komobiditet, objektiv undersøgelse, medicin, allergi, evt. tolkebehov.

Udredning/ behandling på hospital

Det overordnede princip er, at der så hurtigt som muligt skal tages en biopsi med henblik på histologisk vurdering af den mistænkte proces.

Forløbet vil efterfølgende oftest indeholde CT af thorax, abdomen og bækken samt biopsi og supplerende laboratorieprøver.

Supplerende oplysninger findes i Sundhedsstyrelsens Pakkeforløb for metastaser uden organspecifik kræfttype

Der tilsendes løbende egen læge epikriser/ ambulante notater, således at denne er opdateret ved kontakt fra patient eller pårørende.

Lokale oplysninger

Gødstrup
Diagnostisk Klinik 7843 1411
Lokationsnummer: 5790002520976

Horsens
Akutafdelingen 7842 5230
Lokationsnummer: 5790000180783

Randers
Medicinsk Korttidsafsnit 7842 4110
Lokationsnummer: 5790000180134

Silkeborg
Medicinsk Bookingcenter 7841 7400
Lokationsnummer: 5790001999599

Aarhus
Telefonisk rådgivning: Forløbskoordinator Line Becher Johannesen, Sygeplejerske på tlf. 5144 9083. Her er også mulighed for lægekontakt.
Lokationsnummer: 5790001987442

ICPC

A79

Godkendelse

Denne forløbsbeskrivelse er godkendt af Specialerådet for Onkologi.

Forfattere

Praksiskoordinatorgruppen