Selvmordsforebyggelse

Selvmordsforebyggelse

Elektiv forløb

Enhed for Selvmordsforebyggelse (Skejby) og Team for Selvmordsforebyggelse (Gødstrup) tilbyder ambulant specialiseret selvmordsforebyggende behandling via to enheder under psykiatrien. De ambulante tilbud er shared care behandlingstilbud, hvor egen læge efter aftale varetager den medicinske behandling inkl. den evt. psykofarmakologiske behandling. I enhederne tilbydes korttidsterapeutisk samtalebehandling, støtte og rådgivning til personer, der har forsøgt selvmord eller har plagsomme selvmordstanker.

Akut forløb

Har borger/patient brug for en akut vurdering, skal vedkommende visiteres til en akutmodtagelse/skadestue.

I tvivlstilfælde

Bistår Enhed/Team gerne med råd og vejledning over for behandlere.

Kriterier for henvisning 

Målgruppe
Målgruppen for behandlingstilbuddet er personer i alle aldre, som har forsøgt selvmord eller har plagsomme selvmordstanker. For at kunne henvises skal der kunne svares JA til begge inklusionskriterier samt NEJ til samtlige eksklusionskriterier.

Inklusionskriterier:

• Aktuel selvmordsproblematik (selvmordsforsøg eller plagsomme selvmordstanker).
• Adresse indenfor optageområde (se fordeling af kommuner under "Hvor skal henvisning sendes til").

Eksklusionskriterier (ikke målgruppe):

• Tilstand, der skal udredes/observeres under indlæggelse (akut selvmordsfare/behov for akut vurdering af selvmordsfare kræver henvisning til psykiatriens akutte modtagelser).
• Svær eller kronisk psykisk lidelse.
• Aktuel rusmiddelproblematik (skadeligt brug eller afhængighed af psykoaktive stoffer, medicin eller alkohol) hvor rusmiddelproblematikken er den primære problemstilling – henvises til alkoholrådgivningerne, forsorgshjem eller Psykiatrisk Hospital.
• Aktuel relevant behandling i andet psykiatrisk regi eller i anden sufficient behandling (fx privat praktiserende psykolog).
• Målgruppe for og eventuelt allerede henvist til andet relevant udrednings- eller behandlingstilbud (herunder også kommunale tilbud og rusmiddelbehandling, fx Center for Spiseforstyrrelser).

Overvejelser og beskrivelser i henvisningen

Hoveddiagnoser for henvisninger er tilpasnings- og belastningsreaktion. For at sikre en optimal visitation bør henvisningen beskrive:

• Aktuelle symptomer, herunder varighed af selvmordsproblematikken.
• Aktuelle belastninger og udløsende faktorer for selvmordsproblematikken.
• Tidligere og nuværende behandlingstiltag samt udbytte heraf.
• Aktuelt funktionsniveau.

Patienter med autismespektrumforstyrrelse
Ved henvisning af patienter med autismespektrumforstyrrelse skal der forud for henvisningen tages stilling til, om patienten er visiteret til og modtager relevant og tilstrækkelig socialpædagogisk støtte i sin hverdag. Derudover bedes der i henvisningen noteres funktionsniveau og aktuelle støtteforanstaltninger.

Patienter med nedenstående diagnoser
Kan tilbydes behandling, såfremt det i visitationen vurderes, at patienten ville kunne profitere tilstrækkeligt af et korttids-samtaleterapeutisk tilbud. I en sådan vurdering vil der være fokus på, om der er aktuelle belastninger, som vurderes at være udløsende for selvmordsproblematikken, samt graden af kompleksitet:

• Let til moderat depression (enkelt episode).
• Angstlidelse af lettere grad.
• Velbehandlet ADHD.
• Autismespektrumforstyrrelse.

Hvor skal henvisningen sendes til

• Enhed for selvmordsforebyggelse (Skejby)
• Team for selvmordsforebyggelse (Gødstrup)

Geografisk opdeling

• Enhed for Selvmordsforebyggelse (Skejby) er for borgere i følgende kommuner (østlige del af Region Midtjylland): Favrskov, Hedensted, Horsens, Norddjurs, Odder, Randers, Samsø, Skanderborg, Silkeborg, Syddjurs og Aarhus.
  
  Enheden er lokaliseret dels på Aarhus Universitetshospital i Skejby med satellitfunktion i Silkeborg, Randers og Horsens.
     
• Team for Selvmordsforebyggelse (Gødstrup) er for borgere i følgende kommuner (vestlige del af Region Midtjylland): Herning, Holstebro, Ikast-Brande, Lemvig, Ringkøbing-Skjern, Skive, Struer og Viborg.

Forløb i specialistregi

Der visiteres dagligt, og efter visitation tilbydes tid, sædvanligvis inden for de nærmeste fem hverdage. Enhed/Team for Selvmordsforebyggelse tilbyder korterevarende terapiforløb, fortrinsvis inden for en kognitiv, mentaliserings baseret og systemisk referenceramme. Enhed/Team har begrænset behandlingskapacitet over for tilstande, hvor medicinsk behandling er nødvendig – dette varetages som udgangspunkt af egen læge.

Ved behandling i Enhed/Team tages der stilling til den enkeltes henvisningsdiagnose samt behov for eventuel viderehenvisning til andet relevant behandlingstilbud eller sociale støtteforanstaltninger.

Links

• Enhed for Selvmordsforebyggelse i Skejby
• Det Nationale Partnerskab til forebyggelse af selvmord og selvmordsforsøg
• Danish Research Institute for Suicide Prevention (DRISP)
• Landsforeningen NEFOS - Netværket for Selvmordsramte (hjælp til pårørende/efterladte)
• Landsforeningen for efterladte efter selvmord

ICPC koder 

• P06 Suicidaltanker / Selvmordstanker: Dette er den mest direkte og relevante kode for hovedfokus.
• P05 Selvmordsforsøg: Bruges specifikt ved tidligere selvmordsforsøg.

Godkender og indholdsansvarlig 

Leder af Enhed for Selvmordsforebyggelse, Psykolog Rikke Bøye (Skejby) og Afdelingslæge Pooya Shamshiri (Skejby) 
Jeppe Frøkjær Aaen, Praksiskoordinator Psykiatrien, Region Midtjylland