Rationel røntgen af knæ

Knæledsartrose er lige som hofteartrose en klinisk diagnose. Der kræves således ikke røntgenbilleder for at kunne stille diagnosen, og heller ikke for, at I kan henvise til GLA:D forløb. Patienter med symptomer på artrose vil ofte kunne bedre deres tilstand gennem enkle og uskadelige tiltag som:

• patientuddannelse

• vægttab hos overvægtige

• træning

• almindelig smertestillende medicinsk behandling

• Superviseret fysioterapi i 6 – 12 uger (GLA:D træning)

Uanset graden af artrose anbefales det altid, at man forsøger konservative tiltag før en operation kan komme på tale.

Hvis der ikke er effekt af den konservative behandling og patienten er indstillet på operation, så rekvireres røntgenundersøgelse af knæ med henblik på operationsplanlægning, såfremt der ikke er:

• BMI ˃ 40

• misbrug

• kroniske sår i området

idet der i så fald kan konfereres med Ortopædkirurgisk afdeling med henblik på tilbud til patienten.

Guideline til røntgenhenvisning

• Ønsket undersøgelse og sideangivelse

• Indikation: Det bør fremgå, at der ønskes røntgen af knæ på klinisk mistanke om artrose inden henvisning til ortopædkirurgisk vurdering af evt. operationstilbud

• Patienten er indstillet på evt. operationstilbud

• Anamnese: Beskriv symptomer, varighed og angiv hvilke konservative behandlingstiltag, der er forsøgt

Mangelfulde henvisninger kan blive returneret med anvisning med forslag til videre behandling og/ eller udredning.

I tvivlstilfælde eller i differentialdiagnostisk øjemed er man altid velkommen til at sende en velbegrundet henvisning til røntgenundersøgelse.

Bud på standard retursvar ved mangelfuld henvisning.

Vi har modtaget en henvisning til røntgen af knæ obs artrose. Ifølge Vælg Klogt anbefaling, så skal følgende kriterier være opfyldt for, at der udføres røntgenundersøgelse:

• Der er forsøgt medicinsk behandling og vægttab

• Der er forsøgt fysioterapi i minimum 3-6 måneder uden effekt

• Patienten er indstillet på evt. operationstilbud

Dette skal fremgå i henvisningen.