Akutte røntgenbilleder, retningslinje

Akut skaderøntgen i dagtid frem til kl. 16.30 på hverdage!

Vi har i Randers et rigtig godt og naturligt samarbejde omkring akut skaderøntgen. Det giver almen praksis mulighed for hurtigt at få afklaret, om der er fraktur eller ej ved akutte skader.

Arbejdsgangen i hverdage er følgende:

Der oprettes en henvisning til akut røntgen, og henvisningen markeres som akut i feltet, hvor der kan vælges mellem elektiv og akut.

Patienten sendes direkte til skaderøntgen ved siden af skadestuen, indgang B, ved siden af lægevagten. Billederne beskrives samme dag af radiolog.

Hvis der ikke er fraktur, sendes patienten hjem uden yderligere behandling i skadestuen.

Hvis (og kun hvis) der er fraktur, kommer patienten automatisk videre til skadestuen til behandling.

Det er vigtigt at være opmærksom på, at akut skaderøntgen er en rule-in/rule-out funktion i forhold til fraktur. Det betyder, at hvis der ikke er fraktur, skal patienten som udgangspunkt være færdigbehandlet fra almen praksis’ side. Har patienten for eksempel behov for cast-skinne, mitella eller anden støttebehandling, skal dette være håndteret, inden patienten sendes til røntgen.

Der skal derfor ikke skrives “svar i skadestuen” på henvisningen. Det er ikke den aftalte arbejdsgang.

Hvis patienten uanset røntgenfund skal vurderes i skadestuen, for eksempel ved mistanke om lukseret skulder, stor intraartikulær knæledsansamling eller anden skade med behov for akut klinisk vurdering, skal patienten meldes til hospitalsvisitationen. Herefter er patienten ventet i skadestuen, og skadestuen vurderer behovet for relevant billeddiagnostik.

Kort sagt:

• Akut røntgen bruges til rule-in/rule-out af fraktur.

• Patienter, der skal ses i skadestuen, meldes altid via hospitalsvisitationen.

• Skriv ikke “svar i skadestuen” ved akut røntgen.

• Husk at markere henvisningen som akut (i feltet elektiv/akut).

• Instruér også gerne uddannelseslæger og andre i praksis, der visiterer til akut røntgen, så vi alle følger samme arbejdsgang.

Det er en rigtig god aftale, som giver hurtig diagnostik på højt kompetenceniveau, men den fungerer kun optimalt, hvis vi alle bruger den som tiltænkt.