Mistanke om fraktur i dagtid
Røntgen og Skanning
På hverdage frem til kl. 16.30 kan patienter henvises direkte fra almen praksis til akut skaderøntgen med henblik på at afklare, om der er fraktur.
Arbejdsgang ved mistanke om fraktur
- Send elektronisk henvisning til akut røntgen med det samme, når patienten ses i praksis, så henvisningen foreligger på hospitalet, når patienten ankommer.
- Husk at markere henvisningen som akut i feltet elektiv/akut.
- Patienten skal møde via indgang B, gå til plan 3 og henvende sig hos sekretæren.
- Det er vigtigt tydeligt at instruere patienten i at benytte indgang B. Mange går fejlagtigt ind via indgang A, hvilket kan forsinke forløbet og røntgenundersøgelsen.
- Røntgenbillederne beskrives af radiolog samme dag.
- Ved fraktur sendes patienten automatisk videre til Skadesporet til behandling.
- Hvis der ikke findes fraktur, sendes patienten hjem, og svaret går til egen læge samme dag.
Akut skaderøntgen er således en rule-in/rule-out-funktion for fraktur. Hvis der ikke findes fraktur, skal patienten som udgangspunkt være færdigbehandlet fra almen praksis. Eventuelt behov for støttebind, mitella, skinne eller lignende skal derfor være håndteret inden røntgenundersøgelsen.
Hvis – og kun hvis – patienten skal vurderes akut uanset røntgensvaret
- Patienten skal altid meldes til hospitalsvisitationen.
- Det gælder fx ved mistanke om luksation, større ledansamling eller anden skade med behov for akut klinisk vurdering eller behandling.
- Hospitalsvisitationen aftaler det videre forløb og eventuel billeddiagnostik.
- Det er ikke tilstrækkeligt at skrive "svar i skadestuen" på røntgenhenvisningen.
Kort huskeregel
- Kun behov for at afklare fraktur → akut røntgen. Send henvisningen med det samme. Patienten møder via indgang B, plan 3, og henvender sig hos sekretæren.
- Behov for vurdering i Skadesporet uanset røntgensvar → hospitalsvisitationen.
Akut – henvis til indgang B
Vær opmærksom på, at patienter, der skal til akut scanning eller røntgen, skal benytte indgang B ved Akutmodtagelsen på Regionshospitalet Randers.
Planlagt – benyt indgang A
Patienter, der skal have foretaget en planlagt scanning eller røntgenundersøgelse, skal benytte indgang A. De får oplyst det præcise mødested i indkaldelsesbrevet.
Thomas Abramovitz Bjerre, Cheflæge, Røntgen og Skanning
Anders Heslop, praksiskonsulent Ortopædkirurgi
Jeppe Aaen, praksiskonsulent Røntgen og Skanning
Thomas Clausen, Praksiskoordinator