TeleKOL - telemedicinsk hjemmemonitorering i dagtid
Nyt sundhedstilbud
TeleKOL har været forsinket i flere år og implementeringen heraf indgik oprindeligt nationalt i Økonomiaftalen 2018 (ØA 18).
Implementeringen starter 1. november 2023 i Aarhusområdet og forventes fuldt udbredt i hele regionen i 2025.
TeleKOL er et nyt sundhedstilbud om telemedicinsk hjemmemonitorering i dagtid, målrettet borgere med svær/meget svær KOL.
Det gælder de patienter med svær/meget svær KOL som følges på lungemedicinske afdelinger. Praktiserende læger kan som hidtil henvise patienter med svær/meget svær KOL til lungemedicinsk afdeling. Som praktiserende læge kan man nu orientere patienter med svær/meget svær KOL, som man overvejer at henvise til lungemedicinsk specialafdeling, at der findes et tilbud om telemedicinsk hjemmemonitorering, når man følges på lungemedicinsk afd. Det er speciallægen i lungemedicin, der visiterer og inkluderer patienter i TeleKOL.
Rådgivning
Praktiserende læge kan kontakte den nyoprettede monitorerings- og rådgivningsenhed på hospitalet, og få specialiseret sparring og rådgivning om KOL af specialist KOL-sygeplejersker på alle hverdage kl. 8.00 -15.00 på tlf.: 4013 7616.
Rådgivningsmuligheden ligger ud over den specialistrådgivning vedr. KOL, som ydes fra hospitalet jf. OK18.
Målgruppe
Borgere med svær/meget svær KOL (GOLD D), der har:
- mange symptomer,
- eller to eller flere eksacerbationer,
- eller indlæggelse for KOL det sidste år,
- eller FEV1 <50 pct. af forventet,
- og/eller borgeren er i iltbehandling
Borgere med KOL, hvor det klinisk vurderes, at patienten kan have gavn af tilbuddet, bl.a. i tilfælde af angstproblematikker i forbindelse med borgerens KOL-sygdom.
Derudover forudsættes det at:
- Borgeren er i behandling eller motiveret for behandling.
- Borgeren er interesseret i at deltage, og det forventes, at borgeren kan få gavn af tilbuddet.
- KOL er den dominerende sygdom i tilfælde af komorbiditet.
- Borgeren har fast bopæl og praktiserende læge i Region Midtjylland.
Det lægefaglige behandlingsansvar for borgere i telemedicinsk hjemmemonitorering varetages af lungemedicinsk speciallæge på hospitalet, når det handler om KOL-sygdommen i dagtid.
Får borgeren brug for lægehjælp til KOL-sygdommen efter kl. 15.00 på hverdage (samt når monitoreringsenheden har lukket), er det som vanligt almen praksis og vagtlæge, der har det lægefaglige behandlingsansvar for håndtering af borgerens henvendelser.
Information til patienten om TeleKOL
Materiale der kan bruges i dialogen med patienten:
Faktakort 1 - Inklusionskriterier
Faktakort 2 - Forløb med TeleKOL
----------------------------------------------------------------
Karsten Rejkjær Svendsen, PLO-M
Svend Kier, Lægelig koordinator PKO