PKOrientering AUH, juni 2025

Aarhus Universitetshospital

Opdateret 17.06.2025

Juni 2025

Fyraftensmøde

Vil du se slides fra fyraftensmødet den 27. maj 2025 - så se dem i nyhedsmailen.

Næste Fyraftensmøde afholdes tirsdag den 28. oktober 2025, kl. 16.30 - 20.00 på AUH. Invitation udsendes når programmet er klar. Der vil igen være mulighed for at deltage virtuelt.

Hjertesygdomme

Praksiskonsulent Hasse Skibsted Clemmensen

Henvisninger skal vedhæftes EKG
Det er vigtigt i visitationen af henviste patienter, at der i henvisninger til hjerteafdelingen er vedhæftet et EKG. Det forsinker visitationen, såfremt det efterfølgende skal indhentes.

AK Læringsportal
Hjerteafdelingerne Region Midt ønsker at udbrede kendskab til en AK-læringsportal til brug for alle almene praksisser i Region Midtjylland.

Portalen blev lanceret tilbage i 2022 af den kardiologiske afdeling, Hjertesygdomme på Aarhus Universitetshospital med henblik på at forebygge hyppige utilsigtede hændelser med netop AK præparater (tilhørende de 7 risikosituationslægemidler).
Portalen er rettet mod sundhedsprofessionelle, der er involveret i ordination, administration og opfølgning af behandling med antikoagulantia (AK).

Læringsportalen formidler gennem animationsvideo, cases og vejledninger viden om AK-behandling, og gennemgår bl.a. fem vigtige punkter, sundhedsprofessionelle skal være opmærksomme på for at sikre, at patient/borger får en sikker og effektiv behandling (1: indikation, 2: kontraindikation, 3: dosering, 4: interaktion og 5: opfølgning). Video: Ny-ordination af AK-behandling.
Portalen indeholder en sygeplejefaglig video vedr. AK-behandling og tre infografikker for de tre præparatgrupper DOAK, VKA og LMH.

I videoen kan sundhedsprofessionelle bl.a. høre om fire vigtige punkter vedr. opstart af AK-behandling:

1. Opmærksomhedspunkter

a. Fysisk aktivitet
b. Kognitiv evne
c. Alkohol
d. INR kontroller

2. Plan for behandling
3. Generelle bivirkninger og interaktioner
4. Hvad nu hvis? (operationer, graviditet mv.).

I infografikkerne for DOAK, VKA og LMH kan sundhedsprofessionelle finde information til patienter/borger, der opstarter AK-behandling:

Dosis
Almindelige bivirkninger
Særlige forholdsregler
6/12 timers reglen
Generelt om præparaterne

Link til portalen: AK-læringsportal

Klinisk Farmakologisk Afdeling

Praksiskonsulent Peter Stokvad

Klinik farmakologisk Afdeling har regionsfunktion, og er meget interesserede i udbredning af deres rådgivning til hele Region Midtjylland.
De har faktisk gjort sig umage og se på hvem der bruger dem opgjort på kommuneniveau. Her fremgår at det især er Silkeborg – Aarhus området der bruger dem.

De har både rådgivning på patient niveau som laves typisk indenfor få dage, Disse fylder typisk 0,5-1,5 a4 ark. Vi henviser patienten til afdelingen via almindelig henvisning.
De har mulighed for telefonisk kontakt med korte spørgsmål svar – som de ofte sender ud til os samlet til orientering som nyhedsbreve (4 x årligt).

Akutafdelingen

Praksiskonsulent Marianne Lentz

Tidskritiske lidelser og transport
Akutafd. oplever indimellem, at ved mistanke om specifikke alvorlige tidskritiske lidelser som fx meningitis, SAH eller AMI, kommer patienterne selv kørende ind til akutafd. Det er vigtigt, at ved mistanke om akut alvorlig lidelse, så bestilles kvalificeret transport (ambulance).

Specifikke diagnoser versus symptombeskrivelse
Har man mistanke om specifik alvorlig lidelse, er det selvfølgelig helt i orden at skrive dette som diagnoseforslag - fx SAH.
Har man ikke dette, er det mere hensigtsmæssigt at lave symptombeskrivelse (fx hovedpine), så kan akutlægen selv vurdere, hvilke undersøgelser og diagnoser, der er relevante.

Kørselsforbud
Akutafd. har oplevet eksempler på, at patienter er besvimet i deres bil, for herefter at køre til egen læge og evt. videre til akutafd.
Obs på kørselsforbud og relevant transport.

Klinik for Funktionelle lidelser

Praksiskonsulent Allan Høegh Poulsen

Fast track til udredning og behandling af funktionelle lidelser
På Funktionelle Lidelser har vi oprettet et fast track, der sikrer hurtigere udredning og behandling af patienter med moderat til svær funktionel lidelse. Da vi aktuelt oplever få henvisninger, ønsker vi at gøre opmærksom på tilbuddet.

Forventet udredningstid: inden for 3 måneder fra henvisning.

Hvem kan henvises i fast track?

Moderat-svær funktionel lidelse (multiorgan-type)
Symptomer i 6+ måneder
18-60 år
Hvis over 25 år: Mindst 12 mdr. tilknytning til studie/arbejde inden for de sidste 2 år (mindst 18,5 t/uge ved deltid)
Kan læse, skrive og forstå dansk

Patienten kan ikke henvises, hvis:

Funktionelle symptomer ikke klart kan adskilles fra en veldefineret, velbehandlet kronisk sygdom
Behandlingskrævende psykiatrisk lidelse, selvmordsrisiko eller væsentlige kognitive problemer
Aktuelt misbrug af alkohol/stoffer eller behandling med afhængighedsskabende medicin
Personer i ressourceforløb, på førtidspension eller i fleksjob

Henvisning:
Henvis via almen elektiv henvisning til Funktionelle Lidelser (Edifact nr.: 5790001987428). Skriv ”Fast track” i bemærkningsfeltet.

Såfremt patienten lever op til kriterierne for dette vil de blive tilbudt internet-baseret behandling, og vil ellers blive tilbudt ordinært forløb ved afdelingen.

Læs mere om fast track og internetbehandling.

Steno Diabetes Center

Praksiskonsulent Anne Blom

Ny henvisningsprocedure ved sår og mistanke om kritisk iskæmi på underekstremiteterne
På bagkant af ”amputationssagen” er der pr. 1/1-2025 iværksat en ny regional retningslinje: Tidlig opsporing af kritisk iskæmi hos patienter med sår på underekstremiteterne.

Patienter indenfor AUHs optageområde med sår på underekstremiteterne og hvor der er mistanke om perifer kritisk iskæmi skal henvises efter følgende procedure:

Sår fra malleol-niveau og distalt (fødder): Steno fodcenter (AUH) uafhængigt af om patienten har diabetes eller ej.
Sår over malleol-niveau (underben): Hud og kønssygdommes sårcenter (AUH).

I forbindelse med den nye regionale retningslinje er det ligeledes muligt for sårsygeplejersker og fodterapeuter med ydernummer at kontakte sårcentrene med henblik på subakut vurdering, med efterfølgende henvisning fra egen læge.

Der henvises til forløbsbeskrivelsen for ”Perifer arteriel insufficiens (Underekstremitets iskæmi)”.

Speciel opmærksomhed ønskes på de ”røde patienter” jf. Guideline til kommunalt personale – triage af sår på underben og fødder.

Infektionsmedicin

Praksiskonsulent Dorte Kaltoft

Rabies postekspositions profylakse (PEP)
Der er i Danmark hvert år 200-300 rejsende, der er udsat for dyrebid og har behov for at blive sat i rabies postekspositions profylakse (PEP)-behandling bestående af et antal vaccinationer mod rabies.

Mange er opstartet rabies-PEP i udlandet, men skal have færdiggjort vaccinationsprogrammet hjemme. En del oplever, at de bliver afvist af egen læge/vagtlæge, når de henvender sig efter hjemkomst. Rabies-PEP er for patienten en gratis ydelse. Vaccinerne administreres af egen læge, men vaccinationsprogrammet planlægges af læge på Afdeling for Infektionsepidemiologi og Forebyggelse på SSI.

Rabies-PEP bestilles af læger i dagtid fra Statens Serum Institut, efter aftale med vagthavende på Afdeling for Infektionsepidemiologi og Forebyggelse (telefon 3268 3038), og udleveres på regionens regning. Udenfor almindelig dagtid kan vagthavende læge i afdeling for Infektionsepidemiologi og Forebyggelse kontaktes på telefon 4131 7404.

https://www.ssi.dk/vaccinationer/post-eksposure/rabies-post-og-praeekspositionsprofylakse

Infektionssygdomme, AUH, vil ved henvendelse ofte gerne være behjælpelig med opstart af rabies-PEP.

Mavetarm kirurgisk (MTK) afdeling

Praksiskonsulent Line Staehelin

Henvisning
Skriv gerne en problemfokuseret henvisning - undgå meget gerne “et copy-paste" af et journal notat. Skriv gerne en opsummering om hvad man ønsker MTK skal hjælpe med.

Ved henvisning til PEG sonde
Beskriv gerne i henvisningen patientens almentilstand og hjerte-lungemæssige co-morbiditet hvis muligt. Dette har stor betydning i forhold til om patienten kan programsættes med eller uden anæstesi overvågning. Hvis patienten er meget syg er det oftest nødvendigt at have narkoselæge med. Narkose er en begrænset ressource hos os, og derfor vil vi meget gerne kunne prioritere allerede ved henvisningen.

Plastikkirurgisk afdeling

Praksiskonsulent Line Staehelin

Der er op til 6-9 måneders ventetid til biopsi hos nogle hudlæger på non-melanom hudkræft i Region Midtjylland. Det er et stort problem.
Hvis nogen tager biopsier i almen praksis, må man hjertens gerne hjælpe.

Urinvejskirurgi

Praksiskonsulent Peter Fjeldborg

Urinundersøgelse forud for indgreb på urinvejskir afdeling
Forud for nogle procedurer/indgreb i urinvejene kræves forudgående urinprøve for at udelukke, og evt behandle, bakteriuri.
Der har været lidt tvivl om fx urinstix var nok eller om der skulle laves mikroskopi eller D+R. Dette har tidligere været lidt uklart, set i lyset af, at grænsen for hvornår bakteriuri behandles er anderledes i almen praksis end det er forud for indgreb.

Vi har sammen med urinvejskirurgisk afdeling aftalt følgende:

Følgende patientkategorier informeres via indkaldelsesbrev om at gå til egen læge og aflevere en urinprøve til dyrkning og resistensbestemmelse 1 uge før de skal på urinvejskirugisk afdeling.

Er der bakterievækst sættes patienten i relevant behandling.

Pt. der skal starte op i skyllebehandling, fx BCG, mitomycin, HIVEC, EMDA
Pt. der skal have botoxbehandling i blæren
Pt. der skal have lavet skopi af øvre urinveje
Pt. der skal have lavet urodynamisk undersøgelse

Brug praksiskonsulenterne

Hvis du synes der er ting der ikke fungerer optimalt i forhold til samarbejdet med Aarhus Universitetshospital, så tøv ikke med at kontakte praksiskonsulenterne. Vi er til for dig.

Praksiskoordinatorer

	Lene Frisk Østergade 30, 3. th. 8000 Aarhus C Email:lenefrisk@dadlnet.dk
	Anders Brøndt Park Allé 3,2 th. 8000Aarhus C Email:broendt@gmail.com

Hospitalspraksiskonsulenter

	Allan Høg Poulsen docahp@gmail.com Skt. Olufs Gade 1 8000 Aarhus C	Ortopædkirurgi Røntgen og Skanning Bedøvelse og Operation Intensiv
	Anne Blom anne_blom@hotmail.com Park Allé 15, 2. sal 8000 Aarhus	Hormon- og Knoglesygdomme Steno Diabetes Center Hud- og Kønssygdomme
	Marie Dam mda@laegefaellesskabet.dk Sygehusvej 15 8500 Grenå	Neurologi Hjerne- og Rygkirurgi Nuklearmedicin og PET Demensklinikken Respirationscenter Vest
	Lars Ebbe Petersen larsebbepetersen@dadlnet.dk Frederiksgade 25, 3. 8000 Aarhus C	Led- og Bindevævssygdomme Arbejdsmedicin Fysio- og Ergoterapi
	Marianne Lentz mariannelentz@dadlnet.dk Rosenkrantzgade 23, 3. 8000 Aarhus C	Ældresygdomme Akutafdelingen Center for Voldtægt
	Hasse Skibsted Clemmensen hassec@outlook.com Østergade 30, 3. th. 8000 Aarhus C	Hjertesygdomme Hjerte-, Lunge- og Karkirurgi
	Line Staehelin linestaehelin@gmail.com Frederiksgade 25, 2. 8000 Aarhus C	Mave- og Tarmkirurgi Lever-, Mave- og Tarmsygdomme Plastik- og Brystkirurgi Patienthotel
	Erik Høgh e.hoegh@dadlnet.dk Park Allé 15, 2. 8000 Aarhus C	Blodprøver og Biokemi Blodbank og Immunologi Patologi
	Allan Høg Poulsen docahp@gmail.com Skt. Olufs Gade 1 8000 Aarhus C	Øre-, Næse- og Halskirurgi Øjensygdomme Tand-, Mund- og Kæbekirurgi Funktionelle Lidelser
	Peter Stokvad stokvad@dadlnet.dk Nordre Strandvej 101, 8240 Risskov	Lungesygdomme Regionsapoteket
	Jesper Billeskov Jansen undr@hotmail.com Kannikegade 12 8000 Aarhus C	Kræftafdelingen og Enhed for Lindrende behandling Hospice Søholm Blodsygdomme Klinisk Genetisk Afdeling
	Peter Krogh Fjeldborg peterfjeldborg@yahoo.dk Rosenkrantzgade 23, 3. 8000 Aarhus C	Urinvejskirurgi Nyresygdomme
	Tina Sloth slothtina@gmail.com/p> Skt. Olufs Gade 1 8000 Aarhus C	Kvindesygdomme og Fødsler
	Anders Langelund docanders@hotmail.com Østergade 30, 3. th. 8000 Aarhus C	Børn og Unge
	Dorte Lei Kaltoft dorte.kaltoft@gmail.com Tjelevej 17 8240 Risskov	Klinisk Mikrobiologi Infektionssygdomme

_____________________________________________________________

Lene Frisk, Praksiskoordinator
Anders Brøndt, Praksiskoordinator

Sendt til praktiserende læger Aarhus og Samsø kommuner