PKOrientering, juni 2025 - Regionshospitalet Randers
Fyraftensmøder
SAVE THE DATE! - Fyraftensmødet i efteråret bliver den 28. oktober 2025.
Der bliver mulighed for deltagelse online og vi planlægger møde med Børneafdelingen, klinisk farmakologisk afd. i Aarhus og Afdelingen for Kvindesygdomme og meget andet.
Som vanligt bliver der mulighed for refusion fra fonden, og vi havde rigtigt godt fremmøde ved sidste møde. Vi vil derfor gerne allerede nu bede jer reservere datoen i jeres kalender, hvor programmet planlægges i tidsrummet ca. fra 16.15 til 19.15.
Vi glæder os til at se jer!
Den nye abortlov
Den nye abortlov er trådt i kraft den 1. juni 2025. Der er allerede informeret om denne i PLO'rientering 12/2025
Af væsentlige ændringer ud over mulighed for abort op til GA 17+9, så skal der ikke længere underskrives nogle formelle blanketter i forbindelse med anmodningen. Der skal altså ikke vedhæftes noget til henvisningen eller opbevares formalia i klinikken længere. Desuden kan de 15-17 årige henvises til abort uden forældrenes samtykke.
Kvinden kan henvises fra egen læge, men de har faktisk også mulighed for at kontakte en anden læge med henblik på henvisning til abort, hvis de måtte ønske det.
Afdelingen tilstræber medicinsk abort. For nuværende pt. kan 85 % af aborterne gennemføres medicinsk,, hvor det i de fleste tilfælde op til GA 8+6 som udføres som hjemmeaborter, ved højere GA som medicinsk abort under indlæggelse. Ved disse medicinske aborter behøves ikke en podning for chlamydia/gonoré i almen praksis ved henvisning. Det er rigtigt vigtigt at almen praksis skriver så præcis GA i henvisningen som muligt, da dette har betydning for om kvinden visiteres til abort klinik eller sonograf (efter uge 11) primært.
Lipomer og mulighed for MR skanning ved lipomer på > 5 cm i størrelse
Kort fortalt så er langt de fleste lipomer i praksis små, og klinisk betydningsløse. Mange kan vurderes rent klinisk og giver ikke nogle gener (andet end en bekymring for patienten over hvad de repræsenterer). Disse kan afsluttes i almen praksis med beroligelse uden ydeligere. Lipomet kan fjernes HVIS der er gener som fx tryk fra lipom når man ligger på ryggen, eller det klemmer ved fx BH spænde.
Er tumoren under 5 cm i størrelse, og er man i tvivl om hvad den repræsenterer anbefales ultralyd, til udredning af hvad der er tale om.
Er tumor over 5 cm skal der udredes med MR skanning. Hidtil har arbejdsgangen været noget bureaukratisk, idet almen praksis henviste til ortopædkirurgisk, som så indkaldte patienten, blot for at lave en MR henvisning. Det var både tidsspilde for patienter, men også for vore kollegaer. Nu kan almen praksis henvise direkte til MR-scanning ved afd. for røntgen og skanning. HUSK selvfølgelig vægt, højde, metalfremmedlegemer og klaustrofobi eller andre forhold relevante for skanning i henvisningen.
Subfascielle fedtholdige tumorer bør efter MR-skanning konfereres med et sarkomcenter med henblik på diagnose og evt. behandling. Tumores som er sarkomsuspekte henvises som vanligt i sarkompakke.
Se i øvrigt nedenstående artikel fra ugeskrift for læger om emnet hvor også nedenstående flowchart stammer fra: Udredning og behandling af lipomer
Arbejdsgang ved henvisning til akut røntgen i dagstid
Husk at når i bestiller et AKUT røntgen i dagstids obs. fraktur (det vil sige i laver henvisning og markerer akut i akut/elektiv feltet) på henvisningen, så beskrives billedet med det samme af en radiolog, og patienten sendes automatisk i skadestuen til behandling ved fraktur, men afsluttes til egen læge hvis der ikke påvises brud.
Det opleves at en del læger, der sender henvisning til akut røntgen, skriver "med svar i skadestuen". På henvisningen, det vil sige, at lige meget om der er fraktur eller ej, henvises patienterne til skadestuen, hvilket giver lang ventetid (ofte timer på svar, hvor der ikke er brud).
Derfor henvises blot til akut røntgen hvor i markerer AKUT i akut/elektiv feltet ved denne type skader, og patienten kommer automatisk i skadestuen, hvis der påvises brud.
Hvis patienten SKAL ses i skadestuen, så skal patienten meldes via hospitalsvisitationen, og i den forbindelse kan man godt aftale der tages røntgen inden vurderingen i skadestuen, men så er patienten meldt og vil også blive vurderet i skadestuen.
Billediagnostiske undersøgelser vi kan henvise til i Randers
Der er udarbejdet et dokument med en beskrivelse af hvilke billediagnostiske undersøgelser som udføres i Randers, og hvorledes patienterne bedst henvises. Se dokumentet: Røntgenafdeling Randers – Spiseseddel / Menukort
Hvem er praksiskonsulenterne
Vi præsenterer vores team af praksiskonsulenter, som står klar til at støtte jer og gerne vil sikre et godt samarbejde mellem almen praksis og specialafdelingerne.
Vi ser frem til et fortsat godt samarbejde.
Praksiskoordinator
| Thomas H. Clausen Tronholmen 3 Randers SØ E-mail:doctorclausen@gmail.com |
Praksiskonsulenter
| Simon Laust Nielsen simon@rlx.dk Dytmærsken 9 8900 Randers |
Medicinsk afd., Blodprøver og Biokemi |
|
| Anders Heslop heslop@dadlnet.dk Herredsvej 31 8382 Hinnerup |
Mave, Tarm og Brystkirurgi, Ortopædkirurgi, Bedøvelse, Enhed for lindrende behandling |
|
| Jeppe Frøkjær Aaen jfaaen@gmail.com Svalevej 2, Assentoft 8960 Randers SØ |
Kvindesygdomme og fødsler, Børn og Unge, Patologi, Røntgen og Skanning Afdeling for Folkeundersøgelser |
|
|
Thomas H. Clausen Tronholmen 3 |
Akutafdelingen | |
| Jeppe Frøkjær Aaen jfaaen@gmail.com Svalevej 2, Assentoft 8960 Randers SØ |
Regionspsykiatrien Randers |
Glædelig påske fra PKO ordningen i Randers, og med ønsket om nogle gode og velfortjente helligdage til jer alle!
____________________________________________________________
Thomas H. Clausen, Praksiskoordinator
| Sendt til praktiserende læger i Randers, Favrskov, Norddjurs og Syddjurs kommuner |