Audit af henvisninger og epikriser, Palliativt afsnit/Klinik Akut, Aalborg UH Thisted d. 31/3 2021

OBS: følgende resultater er afstedkommet ved kvalitativ gennemgang af vilkårligt udvalgte epikriser og/eller henvisninger i  konsekutiv rækkefølge. Resultaterne er dog ikke nødvendigvis retvisende for kvaliteten af henvisninger og epikriser generelt. Resultaterne benyttes som et pejlemærke for kvalitetsarbejdet. 

Læs mere om systematisk audit i Region Nordjylland her.

Budskaber - audit af henvisninger:

• Det er nødvendigt at kvalificere henvisninger til palliativ afsnit i form af problemformulering/vurdering af patientens aktuelle situation/prioriteringsønsker. 1/3 del af henvisninger indeholdte ingen oplysninger om, hvorfor pt. henvises til palliativ afd. Husk, at cancer diagnose i sig selv ikke kvalificerer henvisninger - der skal først og fremmest være palliationsbehov, som ikke kan håndteres i almen praksis. 
• Ingen af henvisningerne indeholdte oplysninger om comorbiditet, som synes at være relevant selv i palliativ situation.
• Det er vigtigt at beskrive relevante fysiske og psykosociale forhold (hjemlige forhold, mobilitet, netværk). Disse manglede i 50% af henvisningerne.
  
  

Budskaber - audit af epikriser

• Generelt tilfredsstillende epikriser, men forkert farvemarkering i 50% af epikriserne og hermed forkert opfølgningsplan til egen læge.
  
  

Indholdsansvarlig

Egle Kongsøre