Dyrkning af podninger fra svælg, sår, øre og øje fra almen praksis
Den ætiologiske årsag til infektion i diverse sår, øjne og øre er ofte meget forudsigelig ud fra den kliniske præsentation, og de empiriske behandlingsvalg dækker i langt de fleste tilfælde.
Podninger til dyrkning undersøges for de almindelige årsager til infektion, og da resistens også er meget sjælden, vil en podning derfor kun meget sjældent vise noget overraskende.
På grund af et stigende forbrug af undersøgelser, er der i Webreq indført hjælp til beslutningsstøtte med henblik på mere rationel brug af ressourcerne.
Fremover vil podninger fra svælg, øje, øre kun blive dyrket, hvis der har været forsøgt empirisk behandling, og denne ikke har haft effekt.
Ved rekvirering bliver man stillet to spørgsmål:
- Drejer det sig om recidiverende infektion?
- Er der behandlingssvigt på trods af korrekt præparat, dosering, varighed?
Hvis der ikke svares ja til mindst ét af disse spørgsmål, udføres undersøgelsen ikke. Man vil dog altid kunne kontakte afdelingen og argumentere for hvorfor en prøve der er afvist alligevel skal dyrkes. For sårpodninger gælder ovenstående også, men prøverne vil dog blive undersøgt, hvis der er anført en relevant anden indikation for prøvetagningen i kommentarfeltet.
Nyfødte med konjunktivitis bør uændret podes for chlamydia/gonoré og restriktionerne gælder heller ikke øjenpodninger for herpes. Læs mere i denne vejledning for håndtering af ovennævnte infektioner i almen praksis.
Se også under de enkelte analyser i laboratorievejledningen:
- Dyrkning af podning fra øre
- Dyrkning af podning fra øjne, keratitis og endophtalmitis.
- Dyrkning af podning fra svælg
- Dyrkning af sårpodninger
Med venlig hilsen
David Fuglsang-Damgaard | Cheflæge, Klinisk Mikrobiologisk Afdeling
Mobil: 21636132 | dfd@rn.dk
Indholdsansvarlig
Praksiskonsulent Morten Koldsø, morten@famkoldsoe.dk