Vejledning ift. behandling med lavdosis morfin
Den Regionale Lægemiddelkomité opfordrer til, at der ved behov for opioid fortsat anvendes depotmorfin, som er 1. valg blandt opioider i Region Nordjylland.
At Contalgin 5 mg er udgået, giver ikke anledning til at skifte til fx oxycodon. Dette grundet:
- 5 mg oxycodon depot svarer tilnærmelsesvis til 10 mg depot morfin.
- Oxycodon er mere potent end morfin.
- Oxycodon har en mulig højere risiko for afhængighed.
Fremover er 10 mg morfin mindste dosis i depotformulering indregistreret i Danmark.
I situationer hvor det vurderes, at patienten fortsat har behov for behandling med lavdosis morfin, og valget tidligere ville være Contalgin 5 mg x 2 vil der være følgende muligheder:
- Depotmorfin 10 mg x 1, doseringstidspunkt efter patientens behov, OBS ikke døgndækning
- Hurtigtvirkende morfin (fx 5 mg x 2/døgn)
- Tilladelsespræparat MST Continus 5 mg x 2/døgn kan anvendes, se afsnittet Udleveringstilladelse.
Udleveringstilladelse
Der foreligger en generel udleveringstilladelse på MST Continus 5 mg, 60 stk. for læger tilknyttet et ydernummer i Region Nordjylland. Tilladelsen gælder til 11. januar 2025.
Opmærksomhedspunkter ved MST Continus:
- En pakning med 60 stk. koster ca. 320 kr.
- Præparatet er ikke tilskudsberettiget (evt. ansøges om enkelttilskud pr. patient).
- Den enkelte læge skal selv ansøge LMST om ny udleveringstilladelse pr. januar 2025.
Mere information
Klinisk Farmakologisk Enhed har i juni udsendt Nyhedsbrev nr. 40 med information om opioider.
Læs mere om:
- Udtrapning af depotmorfin ved manglende tilgængelighed af Contalgin 5 mg
- Omlægning af oxycodon til morfin
- Opioid-dosis ved nedsat nyrefunktion
Indholdsansvarlig
Lægemiddelenheden, lme@rn.dk