Central visitation til fagområdet sår, infektion og amputation i ortopædkirurgien

Forløbsbeskrivelse

Opdateret 28.05.2026

I Region Nordjylland sker visitation af patienter med ortopædkirurgiske sår centralt via fællesvisitationen i Ortopædkirurgien (800153V Visitation til Ortopædkirurgi)

Den centrale visitation giver mulighed for at ensrette ventetider og give hurtigst mulig udredning og behandling. Der vil blive taget hensyn til den enkelte patients lokale tilhørsforhold.

Patienter med claudicatio/nedsat distal blodtryk og bensår som formodes at være arterielt betinget kan henvises direkte til karkirurgisk ambulatorium.

Diabetiske fodsår henvises til fællesvisitationen i Ortopædkirurgien (800153V Visitation til Ortopædkirurgi), men behandles i Diabetisk Fodcenter (DFC) i et multidiciplinært samarbejde med Steno i Aalborg, Hjørring og Thisted.

Patientkategorier, der kan henvises:

Patienter med komplicerede, kroniske eller langsomt helende sår eksempelvis med nekroser, fibrinlag eller infektion, herunder sår, hvortil der ønskes hjælp med diagnostisk udredning.
- Abscesser behandles i Skadestuen og skal ikke henvises ambulant
Diabetiske fodsår
Patienter med sår/smerter grundet iskæmi, hvor der ikke er yderligere karkirurgiske tilbud og hvor der ønskes vurdering mhp. amputation. Patienter med iskæmiproblematik bør være karkirurgisk afklarede inden henvisning
Patienter med stumpproblemer efter amputation
Kompliceret decubitus
- Eks decubitus med udbredte nekroser og behov for oprensning.
- Tryksår med knoglekontakt
- Sår der udvikler sig på trods af relevant behandling
  Tryksår og nedsat følesans (eks parapelegi)

Ved henvisning af patienter med postoperative sårkomplikationer i fod, hofte, skulder mv. ses patienten i det pågældende subspeciale.

Patienter der ikke hører til i ortopædkirurgien:

Problematik	Område
Postoperative sårproblematikker der hører til andre specialer; fx efter abdominalkirurgiske eller gynækologiske indgreb	Henvises til relevant speciale
Hidrosadenitte	Praktiserende hudlæger
Perianale abscesser/pilonidal cyster	Mavetarmkirurgisk
Vulva abscesser	Gynækologisk

Obs: Er der mistanke om en akut tilstand fx sepsis pga. et sår/absces, diabetisk plantar abscess m.m. skal patienten henvises akut til skadestuen. Indlæggelse sker via AMK.

Specialistrådgivning

Ved behov for sparring med ambulatorium/læge:

Aalborg: Kontakt sekretær for fagområdet Sår, Infektion og Amputation på tlf. 97 66 23 34 / 97 65 63 44, denne formidler kontakt til relevant speciallæge.
Hjørring 97 64 16 15. En sekretær tager telefonen og viderestiller til relevant læge.
Thisted: Kontakt sekretær på tlf. 23 99 29 40 man-fredag kl. 8.00-14.30. Læge er dog kun tilstede mandage.

Husk de kommunale sårsygeplejersker. Der er et udstrakt samarbejde mellem sårambulatorierne og de kommunale sårsygeplejersker. Det sker gennem PLEJENET, hvor der kan udveksles billeder i høj kvalitet og tekst. Egen læge kan ikke tilgå PLEJENET, men sårsygeplejersken kan evt. oprette et forløb på patienter, som henvises til sårambulatoriet.

Henvisningen bør indeholde:

Tentativ diagnose
Årsag til henvisning
Såranamnese med:
- Placering
- Sideangivelse
- Varighed
- Sårets udseende (sort, gult, rødt eller inficeret)
- Omtrentlige størrelse
- Evt. iværksat behandling
- Hvis der foreligger relevant beskrivelse fra sårsygeplejerskerne medsendes den gerne.
Oplysninger om komorbiditet og funktionsniveau (gangdistance, kørestolsbruger)
Resultat af evt. distal blodtryksmåling bør anføres i henvisningen.
Pulsforhold (a. dorsalis pedis)

ICPC

Følg linket for at se forløbsbeskrivelser, artikler i Lægehåndbogen og sundhedstilbud med samme ICPC-kodning:

S97 Kronisk sår i hud

Forfattere og indholdsvarlig

Denne vejledning er udarbejdet af fagområderne for Ortopædkirurgien i samarbejde med praksiskonsulent Michelle Mendieta

NB.

Nord-KAPs forløbsbeskrivelser er vejledninger og ikke visitationsretningslinjer.

De skal bl.a. støtte praktiserende læger i udfærdigelsen af henvisninger og sikre bedre patientforløb.