Minirapport omkring UTH
Minirapport på spørgeskemaundersøgelse omkring Utilsigtede Hændelser for specialydergruppen: Fysioterapeuter
Efterår 2015
Spørgeskemaundersøgelsen er kommet i stand dels på baggrund af Nord-KAP´s arbejde med udrulning af Utilsigtede Hændelser til gruppen af specialydere hørende under Primær Sundhed.
Spørgeskemaerne er udsendt på mail november 2015 og der er udsendt til 161 fysioterapeuter og 7 ridefysioterapeuters e-mailadresser.
Brev og spørgsmål ses i bilag 1.
Der er returneret 34 besvarelser svarende til en svarprocent på 20,3%
Der er 50% kvinder og 50% mænd, som har besvaret spørgeskemaet.
Rapport på spørgeskema
Arbejdsforhold:
- Uddannelsesmæssigt er der en spredning fra 1975 – 2009, dog med en overvægt af respondenter fra 90´erne
- Arbejdsår i praksis ligger fra 40 – 5 år med en tyngde på 10 – 29 år
- Arbejdstimer pr. uge ligger med en spredning fra 45 – 20 timer med en tyngde på 37 – 40 timer
- Antal fysioterapeuter i praksis er overvejende fra 1 til 10. En enkelt praksis tæller 25.
- Klinikkens placering: for langt over halvdelen af klinikkerne er de placeret i en by
- Hyppigste diagnose på klinikken: ryg- og nakkesmerter; symptomer fra det muskuloskeletale område og neurologiske patienter (apopleksi, dissemineret sclerose)
Rapportering af en utilsigtet hændelse:
- Der er 32,35% (11) af respondenterne som har indrapporteret en utilsigtet hændelse og 67,65% som aldrig har rapporteret en hændelse
Antal rapporteringer:
- Der er rapporteret fra 1 – 5 hændelser (11 respondenter har svaret på dette spørgsmål)
Hvad er årsagen til, at du ikke rapporterer utilsigtede hændelser:
- Mangel på klare definitioner af, hvilke typer utilsigtede hændelser, der skal rapporteres har en svarprocent på ja på 65,38% og på nej på 34,62%
- Manglende tid svarer 86,36% nej til og 13,64% ja til
- Manglende praktisk anvendelighed svarer 50% ja til og 50% nej til
- Manglende feedback fra regionen på rapporten svarer 13,64% ja til og 86,36% nej til
- Frygt for at blive pålagt skyld giver en svarprocent på 100% nej
- Troen på at rapportering er unødvendig giver 9,09% ja og 90,91% nej
- Hvis ja uddyb gerne giver - ingen svar
- Bange for klinikkens omdømme i et konkurrerende miljø giver 4,55% ja og 95,45% nej
- Bange for tab af patienttillid giver en svarprocent på 100 til nej
Vil du vide mere om utilsigtede hændelser?
- 11,76% svarer nej
- 55,88% svarer ja, i form af pjecer
- 5,88% svarer ja, i form af flyers
- 5,88% svarer ja, i form af møder
- 20,59% har under ”andet” flg. kommentarer:
- En større guide (evt. pjece) til rapportering af UTH
- Bare skriftlig information
- kunne være dem alle
- på mail
- Hvilke UTH er indberettet og hvordan behandles de efterfølgende. Jeg har ikke hørt noget som helst om den jeg fremsendte i efteråret. Er det overhovedet papirarbejdet værd ?
- og evt kort dokument med deff
Hvilke ønsker har du til Region Nordjylland omkring udrulning af utilsigtede hændelser?
(13 besvarelser)
- Jeg tror det vigtigste er, at UTH´en skal være let tilgængelig. Skal man logge ind for mange steder, og klikke rundt på siden, så er det for besværligt, og man tager sig ikke tiden til det. Dernæst kan der ligge noget i, at man "glemmer " hvordan det skal gøres fra gang til gang,(det sker forhåbentlig ikke tit) og så tager det ekstra tid, at skulle sætte sig ind i det igen igen
- Ikke været ude for utilsigtede hændelser
- Tror bestemt at vi indberetter hvis vi står i en UTH-situation. Synes ikke der, er behov for mere info til fysioterapeuterne. Vi italesætter det ved forskellige lejligheder.
- Et skema til brug i klinikken til opsamling og intern undervisning/information efter UTH
- Gerne fremsendelse af de indrapporterede hændelser, som vi også så i starten. Evt. fremsende på mail når der kommer nogle så vi kan tage det på Fys.møde.
- Har ikke haft utilsigtede hændelser-stor tilfredshed blandt vores ptt-men beh tid må ikke skæres yderligere ned-kunne give utilfredshed både på pt og fys side.
- Evt. en piece til pt og os
- Manglende henvisninger fra læger - er det utilsigtede hændelser??? Og hvordan ind- rapporterer vi det?
- En on-line version vil være ønskelig !! Endvidere ville det være aktuelt at tavshedspligten opretholdes og dette loves.
- Gør mere opmærksom og indfør evt. sanktioner over for de, der ikke indberetter
- Ingen
- Vi skal presses til at arbejde med det.! Korte præcise deff. og eksempler
- Klar definition på hvad er uth i fysioterapi
Konklusion
Svarprocenten på 20,3% er særdeles lav og giver derfor ikke et dækkende billede af fysioterapeuternes holdning til Utilsigtede Hændelser også kaldet patientsikkerhed. Gruppen af respondenter er en meget erfaren gruppe af fysioterapeuter, som for de flestes vedkommende er uddannet i 90 érne, og som har arbejdet i praksis igennem 10 – 29 år. For de flestes vedkommende er der tale om en arbejdsuge på 37 – 40 timer. Respondenterne arbejder i klinikker med 1 – 10 fysioterapeuter. Det, at man arbejder flere fysioterapeuter sammen burde give grundlag for at få sat patientsikkerhed på dagsordenen dels i hverdagen og dels på personalemøder, med flere indberetninger til følge. Klinikkerne er for de flestes vedkommende beliggende i en by.
Der er 11 fysioterapeuter, som har indberettet en utilsigtet hændelse. De har indberettet fra 1 – 5 hændelser. At der er tale om så få, kan jf. besvarelserne skyldes (65,38%) manglende viden og kendskab til hele patientsikkerhedsbegrebet og især til, hvordan man rent praktisk udfører en indberetning.
Besvarelserne er fifty-fifty på, om man kan se den praktiske anvendelighed af at rapporterer en utilsigtet hændelse, selv om man mener, at indrapportering er vigtig. Fysioterapeuterne er ikke bekymret for hverken at blive pålagt skyld, miste patienternes tillid eller tabe andele i konkurrencen til andre fysioterapiklinikker ved at udføre en indberetning.
Der er et ønske om at få mere kendskab til utilsigtede hændelser både via klare definitioner og procedure og klarhed over, hvordan man skal rapporterer. Besvarelserne viser en uvidenhed på området, idet flere af ønskerne er fakta i dag. F.eks. ønskes der en on-line version af indberetningen, hvilket er fuldt tilgængeligt og eneste mulighed for at indberette dage dato. Der er også et ønske om, at de bearbejdede hændelser udsendes som læring til samtlige klinikker. Det er en arbejdsgang som allerede finder sted. Hændelserne samles hvert kvartal og herefter udarbejdes der hændelsesforløb på hver enkelt hændelse, for til sidste at blive udsendt til læring for fysioterapeuterne i klinikkerne.
Gruppen er enige om, at viden om utilsigtede hændelser og hele patientsikkerhedsarbejdet skal ske via pjecer og udelukkende skriftlig information. Der er ikke stemning for at afholde møder omkring emnet.