Retentio testis

Sygdomsgruppe

Retentio testis (Cryptorchisme).

Alment

Scrotum er "tom" hos 15-20 % af præmature og hos 3-4 % af fuldbårne

Cryptorchisme kan være et symptom på en hormonel forstyrrelse. Cryptorchisme kan forveksles med retraktil testes og testes ectopi. Ved cryptorchisme er der set histologiske forandringer i det tredje leveår, hvilket svarer til hæmmet spermiogenese senere i livet.

Frekvensen af malign omdannelse af testes påvirkes ikke af dens beliggenhed, men en eventuel tumor vil hurtigere kunne diagnosticeres, såfremt testis har en normal beliggenhed.

Afdelingens strategi

Børn med bilat. Non-palpabel retentio testes henvises senest i 9 måneders alderen.

Børn med unilat. non-palpabel retentio testis henvises senest i 18 måneders alderen.

Diagnosen bekræftes ved objektiv undersøgelse, ikke ved UL-scanning. Supplerende undersøgelser kan komme på tale ved hypogenitalisme eller anden dysplasi af genitalia. Non-palpabel testis vil resultere i henvisning til børneurologerne, Skejby Sygehus.

Palpabel unilat. retentio testis er der 25 % chance for succes ved HCG-behandling. Hvis forældrene er interesserede i at forsøge henvises til Pædiatrisk ambulatorium eller praktiserende pædiater. Alternativt henvises drenge med palpabel unilateral eller bilateral retentio testes til operation på Næstved eller Nykøbing sygehus (Parenkymkirurgisk afdeling) i 5-års-alderen.

Retraktile testes (tidl. med sikkerhed påvist i scrotum) kræver ikke behandling.

ICPC-2

15. februar 2008