Livmoderkræft, endometriecancer
Pakkeforløb - ICPC: X25, X77
På årsbasis får omkring 750 kvinder i Danmark konstateret kræft i livmoderen. Hyppigheden har været uændret gennem de sidste 20 år. 85 % af tilfældene opstår efter menopausen. Prognosen er god for de mere end 70 %, hvor kræften kun er lokaliseret til livmoderen (stadie I).
Symptomer på kræft i livmoderen
- Postmenopausal blødning (blødning opstået >1 år efter menopausen)
- Unormale vedvarende blødninger i perimenopausen
Ved disse symptomer foretages i almen praksis
- Blødningsanamnese
- Gynækologisk undersøgelse
- Palpation af abdomen.
Vær særlig opmærksom på kvinder med risikofaktorer som arvelig disposition for tyktarmskræft (Lynch syndrom), fedme, hypertension, PCOS, diabetes, langvarig østrogenbehandling uden gestagen og brystkræftpatienter i tamoxifenbehandling.
Kriterier for henvisning i pakkeforløb
Såfremt undersøgelser i almen praksis ikke finder anden blødningskilde ved ovenstående symptomer (f.eks. livmoderhals, blære, endetarm eller ydre kvindelige kønsorganer) henvises patienten i kræftpakkeforløb.
Henvisning og visitation
Henvisning til kræftpakke sendes til sygehus eller praktiserende gynækologisk speciallæge.
Ved sygehushenvisning sendes til henvisningen til henvisningsenheden.
Ved henvisning til praktiserende speciallæge: Alment praktiserende læge kontakter gynækologisk speciallæge telefonisk med henblik på tid til undersøgelse indenfor seks kalenderdage.
Patienten skal informeres om kræftmistanke, og at hun indgår i et accelereret "pakkeforløb" med hurtig udredning og behandling.
Alle gynækologiske specialafdelinger i regionen og praktiserende speciallæger udreder for endometriecancer
- Ved påvist atypisk hyperplasi eller endometriecancer, vil patienten blive visiteret til videre undersøgelse og behandling på SUH.
Henvisningen bør indeholde
- Anamnese, herunder menopause status
- Familiær disposition til tyktarmskræft (Lynch syndrom)
- Andre væsentlige sygdomme (diabetes, polycystisk ovariesyndrom,adipositas)
- Medicin, herunder hormonbehandling
- Objektiv undersøgelse
- Information til patienten
- HUSK: patientens telefonnummer, mobiltelefonnummer og gerne en e-mail adresse
- Eventuelt tolkebehov (sprog)
- Henvisende læges telefonnummer.
| Alle elektive henvisninger sendes til: Henvisningsenheden Munkesøvej 18 4000 Roskilde Lokationsnummer: 5790002278044 med tydelig angivelse af: Tentativ diagnose og speciale Telefon: 47 32 89 99 Mail: henvisningsenheden@regionsjaelland.dk |
Kontaktoplysninger
Slagelse/NSR Sygehus
Gynækologisk Afdeling
Telefon: 58 55 37 64
Roskilde Sygehus
Gynækologisk Afdeling
Telefon: 47 32 41 14
Holbæk Sygehus
Gynækologisk Afdeling
Telefon: 59 48 42 83
Nykøbing Falster Sygehus
Gynækologisk Afdeling
Telefon: 56 51 54 01
Relevante links
- Pakkeforløb for kræft i livmoderen (sst.dk)
- Sundhedsstyrelsen enkle vejledning til praktiserende læger om indgang i pakkeforløb (sst.dk)
- Kræft i livmoderen patientpjece (sst.dk)