Testikelkræft

Risikofaktorer for udvikling af kræft i testikler er blandt andet kontralateral testikelkræft, manglende descensus/kryptorchisme, testikelkræft hos første grads slægtninge og dårlig sædkvalitet.

I Danmark er der ca. 300 nye tilfælde af testikelkræft årligt svarende til 40 - 50 årligt i Region Sjælland.

Mistanke om testikelkræft opstår ved:

• diffus forstørrelse af testiklen
• fast tumordannelse
• tyngdefornemmelse
• ubehag eller ømhed

Andre tilstande som f.eks. infektioner ell vandbrok, bør udelukkes og antibiotisk behandling eventuelt forsøges. Hvis der efter 3 uger fortsat er mistanke, henvises patienten til urolog med henblik på ultralydsscanning.

Mistanke om HCG-producerende tumor (germinalcelletumor) bør opstå ved nyopstået gynækomasti hos yngre mænd. Hvis HCG er forhøjet bør patienten henvises til nærmere udredning på Urologisk afdeling.

Patienter med mistanke om testikelkræft henvises via Henvisningsenheden til nærmere udredning på Urologisk afdeling.

Klinisk begrundet mistanke om testikelkræft:

• diffus forstørrelse af testis, ingen infektionsmistanke eller andre forklaringer
• forsat forstørret testis efter antibiotika behandling, revurderet efter 3 uger
• en knudret tumor i testiklen

Patienter med begrundet mistanke om testikelkræft henvises umiddelbart til pakkeforløb.

Henvisningsfraser:

Henvisningen fra praktiserende læge ved begrundet mistanke om testikelkræft skal som minimum indeholde følgende:

• sygehistorie med relevante symptomer og deres varighed
• mistanke om metastaser f. eks. hoste eller smerter i ryg
• objektiv undersøgelse
• sagt til patienten (oplysning om, at patienten indgår i pakkeforløb for kræft skal gives til patienten)
• svar på relevante blodprøver, hvis de er taget
• andre sygdomme (tidligere sygdomme, diabetes, hjertesygdom)
• medicin – herunder brug af blodfortyndende medicin
• kendt allergisk reaktion på lægemidler eller røntgenkontraststoffer
• eventuelt behov for tolkebistand
• telefonnummer og eventuelt mobilnummer til patienten
• telefonnummer, hvor egen læge let kan træffes

Henvisning:

I forbindelse med henvisningen er det den praktiserende læges opgave at sikre:

• patienten skal være orienteret om, at han henvises til pakkeforløb på begrundet mistanke om testikelkræft
• at klinisk undersøgelse og eventuel ultralydsundersøgelse er det første trin i pakkeforløbet
• at patienten får svar på disse undersøgelser på udredende afdeling umiddelbart efter undersøgelserne er foretaget og
• patienten opfordres til at have en ledsager med

Henvisende læge sender henvisning via EDIfact til Henvisningsenheden.

Henvisning fra anden hospitalsafdeling eller anden instans ved begrundet mistanke om peniskræft skal også indeholde ovenstående oplysninger.

Kontaktoplysninger:

Visitationsenheden for Urologi
Sjællands Universitetshospital, Roskilde
Visitationsrelaterede spørgsmål kan rettes til: Tlf. 4732 3517 i tidsrummet kl. 9-15. 

Relevante links:

• https://www.sst.dk/da/sygdom-og-behandling/kraeft/pakkeforloebSundhedsstyrelsens oversigt over pakkeforløb for kræft - sst.dk (opdateret dec 2023) 

7. september 2011