Retentio testis

Sygdomsgruppe:

Retentio testis (Cryptorchisme).

Alment:

Scrotum er "tom" hos 15-20 % af præmature og hos 3-4 % af fuldbårne

Cryptorchisme kan være et symptom på en hormonel forstyrrelse. Cryptorchisme kan forveksles med retraktil testes og testes ectopi. Ved cryptorchisme er der set histologiske forandringer i det tredje leveår, hvilket svarer til hæmmet spermiogenese senere i livet.

Frekvensen af malign omdannelse af testes påvirkes ikke af dens beliggenhed, men en eventuel tumor vil hurtigere kunne diagnosticeres, såfremt testis har en normal beliggenhed.

Afdelingens strategi:

Børn med bilat. Non-palpabel retentio testes henvises senest i 9 måneders alderen.

Børn med unilat. non-palpabel retentio testis henvises senest i 18 måneders alderen.

Diagnosen bekræftes ved objektiv undersøgelse, ikke ved UL-scanning. Supplerende undersøgelser kan komme på tale ved hypogenitalisme eller anden dysplasi af genitalia. Non-palpabel testis vil resultere i henvisning til børneurologerne, Skejby Sygehus.

Palpabel unilat. retentio testis er der 25 % chance for succes ved HCG-behandling. Hvis forældrene er interesserede i at forsøge henvises til Pædiatrisk ambulatorium eller praktiserende pædiater. Alternativt henvises drenge med palpabel unilateral eller bilateral retentio testes til operation på Næstved eller Nykøbing sygehus (Parenkymkirurgisk afdeling) i 5-års-alderen.

Retraktile testes (tidl. med sikkerhed påvist i scrotum) kræver ikke behandling.

 

15. februar 2008