Mange børn henvises med Obstipation

Børneafdelingen oplever at mange børn henvises med obstipation. De har derfor lavet en kort vejledning til behandling af obstipation. Her kommer et resume.
Simpel obstipation kan behandles i almen praksis ud fra 4 simple principper:

1. Undervisning: 
   Det er vigtigt at informere forældrene og evt. barnet om, at obstipation er en almindelig tilstand, der ofte skyldes: Overgangskost, Sygdomsperiode med sparsomt væskeindtag, sparsomt indtag af væske og kostfibre, Begrænset aktivitet i hverdagen, Tilbageholdelsesadfærd på grund af smertefuld defækation og den ” onde cirkel.
2. Udtømning:
   For at afhjælpe gener af obstipation er det vigtigt at sørge for en sufficient udtømning i starten af behandlingsforløb. Normalt foregår det ved at give en høj dosis af valgte præparat fra start. Børneafdelingen anbefaler at der bruges Macrogol pulver.
3. Vedligeholdelsesbehandling:
   Når barnet er udtømt reduceres vanligvis til halvdelen af dosis . Efter minimum 5 dage kan nedtrappes yderligere i den medicinske behandling indtil der nås en dosis, der giver én daglig blød, formet (type 4 – 5 efter Bristolskalaen), smertefri og ikke ildelugtende afføring. Der fortsættes på denne dosis.
4. Follow up: 
   Principperne for obstipation og behandling genopfriskes. Ofte er der spørgsmål om dosering af afføringsmiddel, og problemer med at få barnet til at tage medicinen.

Den fulde vejledning kan rekvireres ved at skrive en mail til børneafdelingen, Holbæk.

Yderligere oplysninger: Annie Ellermann, Cheflæge, Børne- og Ungeafdelingen, Holbæk Sygehus