Markant prisfald: Overvej skift fra apixaban til rivaroxaban
Xarelto (rivaroxaban) er gået af patent, og prisen er faldet med over 90%. Det betyder, at et døgns behandling med rivaroxaban 20 mg nu koster 70 øre, hvor et døgns behandling med Eliquis (apixaban) à 5 mg to gange dgl. koster ca. 21 kr.
De to lægemidler er klinisk ligeværdige ved atrieflimren og venøs tromboemboli og ligner hinanden hvad angår bivirkninger, interaktioner og behov for dosisreduktion ved nedsat nyrefunktion. Derfor vil de fleste patienter kunne skifte til rivaroxaban og opnå samme effekt.
Dog er der en let forøget blødningsrisiko forbundet med brug af rivaroxaban i starten af behandlingen. Derfor bør enkelte patientgrupper ikke skifte, herunder cancerpatienter, som fortsat behandles med apixaban, samt patienter med en kendt forøget blødningsrisiko, f.eks. ved tidligere GI-blødninger.
Skiftet kan finde sted direkte fra dag til dag, dvs. at patienten starter behandling med rivaroxaban næste morgen i stedet for den vanlige dosis apixaban. Husk at seponere apixaban og fjerne eventuelle recepter.
Find mere info om dosering til forskellige indikationer samt forsigtighedsregler i behandlingsvejledningen:
Yderligere oplysninger: Mette Bernth Holmberg, Farmaceut, Lægemiddelenheden, Det Nære Sundhedsvæsen