01-01-2021: Hjerterehabilitering i kommunerne

Det har igennem flere år været meningen, at patienter til hjerterehabilitering skal foregå i kommunerne.

NSR er så småt begyndt at sende patienterne ud til de omkringliggende kommuner som er klar hertil (Næstved Kommune forventer at være klar først i det nye år, Sorø Kommune er klar 01.12.20 og øvrige kommuner er klar).

På basis af de nationale anbefalinger har Sundhedsfagligt Råd for kardiologi i Region Sjælland lavet en algoritme til stratificering af hjertepatienterne i tre grupper:

• Lavrisiko patienter, som uden yderligere kan rehabiliteres i kommunerne og hos egen læge
• Mellemrisiko patienter, som før stillingtagen til om de skal tilbydes rehabilitering i primær eller sekundær sektor får lavet en arbejdstest på sygehuset. Resultatet af arbejdstesten vil derefter afgøre, hvor patienten kan rehabiliteres.

• Højrisiko patienter, som skal rehabiliteres på sygehusene svarende til nuværende rehabiliteringstilbud

Kardiologiske læger stratificerer, hvilke lavrisiko patienter, der kan sendes ud i kommunerne.

Uanset stratificering vil alle patienter få en afsluttende tid i Kardiologisk ambulatorium ca. 3 måneder efter udskrivelse, dvs. når rehabiliteringsforløbet kan forventes afsluttet. Dette mhp. at følge op på om patienten har nået behandlingsmål ift. f.eks. LDL kolesterol og blodtryk.

Læs mere om kriterierne for stratificering her

Yderligere oplysninger: Dilek Akkan, Afsnitansvarlig Overlæge, Kardiologisk Ambulatorium