Faktaark om aftale om faste botilbudslæger som en del af overenskomst 2025 for praktiserende læger

Hvilke botilbud er omfattet

Ordningen omfatter i første omgang botilbud/beboere på pladser efter SEL§108 og efter ABL§105 med hjælp efter SEL§85.

Målsætningen er, at 250 botilbud har en fasttilknyttet læge ved udgangen af 2025.

Rådgivning og vejledning

Den fast tilknyttede læge står til rådighed for sundhedsfaglig rådgivning og/eller undervisning af personalet i 2 eller 3 timer afhængigt af antal tilknyttede beboere, inkl. evt. transporttid pr. måned i gennemsnit. Placeres timerne til rådgivning i forbindelse med sygebesøg, er de 2 henholdsvis 3 timer eksklusiv transport. 

• Den konkrete planlægning af emner og tidspunkter for rådgivning og/eller undervisning aftales mellem den fasttilknyttede læge og botilbuddets kontaktperson.
• Det kan være hensigtsmæssigt at udarbejde en langsigtet plan, der også tager højde for ferieperioder mv.
• Lægens undervisning og rådgivning af plejepersonalet kan foregå via fysiske møder eller via video.
• Både den faste læge og botilbuddets personale kan tage emner op i forbindelse med rådgivning, undervisning og samarbejdsmøder. Emnerne kan være symptom- og/eller sygdomsspecifikke (fx demens, blærebetændelse, dehydrering) og kan være generelle (fx medicinhåndtering, palliation, genoplivning), ligesom der i forlængelse af emnerne kan drøftes det konkrete samarbejde. 
• Sundhedsfaglig rådgivning og/eller undervisning omfatter ikke de situationer, hvor plejepersonalet medvirker under et sygebesøg hos en beboer på botilbuddet og som en del af sygebesøget får instruktion/information om sygdom og behandling.

Borgere på botilbuddet kan tilmeldes lægen

Det skal tilstræbes, at beboerne som udgangspunkt tilmeldes den fast tilknyttede læge.

• Beboere på botilbud efter SEL §108 kan tilmeldes den fast tilknyttede læge, selvom lægen har lukket for tilgang af patienter. Der arbejdes på at beboere på botilbud efter ABL §105 med hjælp efter SEL §85 får samme mulighed .
• Ved lægens tilknytning til botilbuddet som fast læge og når nye beboere flytter ind på botilbuddet, gør botilbuddet på objektiv vis opmærksom på muligheden for at vælge den fast tilknyttede læge.
• Beboeren skal betale for lægevalg på normal vis ved skift til den fasttilknyttede botilbudslæge.
• Botilbudslægen er ikke fast læge for botilbuddets eventuelle midlertidige beboere på eksempelvis aflastningspladser eller gæstepladser, hvis ikke disse patienter er tilknyttet lægen i forvejen.

Kontaktperson på botilbuddet

Den fast tilknyttede læge skal have en primær kontaktperson blandt personalet

• Kontaktpersonen skal så vidt muligt være en sundhedsfaglig medarbejder eller en medarbejder med ansvar for koordinering af beboernes kontakt med lægen, f.eks. en leder af botilbuddet.
• Lægen og kontaktpersonen aftaler og tilrettelægger samarbejdet mellem lægen og botilbuddet om tilrettelæggelse af rådgivning og undervisning, samt om konkrete beboeres behov for sundhedsfaglig behandling.

Sundhedsfaglig behandling af beboerne

Den fast tilknyttede læge yder almen medicinsk lægehjælp til beboere tilmeldt lægen i henhold til overenskomst om almen praksis.

• Sundhedsfaglig rådgivning og undervisning fra den fast tilknyttede læge, omfatter ikke lægens sundhedsfaglige ydelser til patienter efter overenskomsten, såsom når plejepersonalet medvirker ved et sygebesøg, og i den forbindelse får instruktion og information om sygdom og behandling i en konkret situation.

Rammer for varetagelse af opgaven

Timetildeling

Hvis der er 30 boeboere eller derunder på botilbuddet honoreres lægen for 2 timers rådgivning pr. måned.

Er der mere end 30 beboere på botilbuddet kan lægen honoreres for tre timers rådgivning pr. måned.  

• Antal beboere opgøres som beboere på pladser efter SEL§108 og ABL§105 med hjælp efter SEL§85.
• Et botilbud med mange beboere kan inddeles i mindre afdelinger/afsnit af min. 30 beboere, og hver afdeling/afsnit kan have en fast tilknyttet læge.

Tilknytning af læge

Der angives som udgangspunkt én navngiven læge som fasttilknyttet læge på botilbuddet.

• En læge kan kun være tilknyttet ét botilbud eller botilbudsafsnit.
• I tilfælde af udfordringer med at rekruttere læger til ordningerne, kan regionen undtagelsesvist dispensere, så en læge kan være botilbudslæge på flere botilbud eller botilbudsafsnit. Dispensationen kan rumme ændrede vilkår for antallet undervisningstimer ud fra en vurdering af, hvad den enkelte læge har kapacitet til at tilbyde personalet på botilbuddet
• Praksis, som har flere læger/kapaciteter, kan i fællesskab varetage funktionen som fast tilknyttet læge på et botilbud eller botilbudsafsnit. Det skal dog fremgå af listen, som kommunen skal udarbejde, hvilken læge, der er fast læge på det konkrete botilbud/botilbudsafsnit.
• Flere læger - fra samme eller fra forskellige klinikker - kan være fast tilknyttede læger på større botilbud, hvis botilbuddet er opdelt i afsnit/afdelinger á minimum 30 beboere/patienter. Kommuner og botilbudslæge går i dialog om afsnittets størrelse.
• Regionen kan undtagelsesvist dispensere, så en læge kan være botilbudslæge på flere botilbud/botilbudsafsnit.
  
  
  

Indholdsansvarlig: Praksisafdelingen.