Odense - Retningslinjer for almindelig røntgen og MR-skanning af columna
OBS! Columna må ikke sendes i drop in.
Konventionel røntgenundersøgelse af columna cervicalis
Undersøgelsen er sjældent indiceret.
Ved akut traumatisk fraktur henvises direkte til skadestue.
Ved radikulære symptomer, som kræver yderligere vurdering, henvises til speciallæge eller rygcenter.
Ved kendt malign lidelse og mistanke om metastaser henvises til MR-skanning.
Billeddiagnostik indgår ikke i udredningen af patienter med uspecifikke nakkesmerter, som betegner spændinger, ømhed, smerter og/eller nedsat bevægelighed i nakken, hvor der ikke kan identificeres en specifik smertegivende struktur som årsag til generne. Dette omfatter såvel patienter, der ikke tidligere har haft nakkesmerter som patienter med gentagne episoder.
Konventionel røntgenundersøgelse af columna thoracolumbalis
Udredning af osteoporotiske sammenfald.
Mistanke om spondylolyse-listese.
Er derudover sjældent indiceret, inkl. ved artrose (slidgigt), da undersøgelsen ingen værdi har ved uspecifikke lænderygsmerter.
Ved akut traumatisk columna fraktur henvises direkte til FAM.
Ved kendt malign lidelse og mistanke om metastaser henvises til MR-skanning.
Scoliose hos børn og unge: Henvises direkte til Ortopædkirurgisk Ambulatorium.
I tilfælde af mistanke om nerverodstryk eller spinal stenose er konventionel røntgen ikke dækkende.
MR-skanning af columna
Flowchart til henvisning til MR-skanning af columna
Referencer:
National klinisk retningslinje for behandling af nyopståede lænderygsmerter
Nationale kliniske retningslinjer for behandling af lumbal spinalstenose
Kontaktoplysninger
Bjarne Vilhelm Lühr Hansen, praksiskonsulent
Mail: bvlhansen@outlook.dk
Telefon 6612 0115