Hormonbehandling til klimakterie og menopause
Basislisten - lægemiddelanbefalinger i Syddanmark
Lægemiddelvalg
Lokale urogenitale symptomer
Østrogen (lokalbehandling)
- Estradiol vaginaltablet (Rewellfem)
Klimakterielle blødningsforstyrrelser
Gestagen
- Levonorgestrel intrauterint indlæg (Levosert)
Systemiske symptomer som hede-/svedture
Til kvinder UDEN livmoder:
Østrogen (systemisk behandling)
- Estradiol tablet 1 mg (Estrofem)
Til kvinder MED livmoder:
Østrogen + gestagen (systemisk kombinationsbehandling)
- Estradiol + norethisteronacetat tablet 1+0,5 mg (Cliovelle)
Kommentarer
Hormonbehandling af klimakterielle gener er indiceret ved vedvarende og udtalte symptomer, hvor generne påvirker kvindens livskvalitet. Lokalbehandling kan fortsætte livslangt. Til lokalbehandling kan der anvendes enten vaginaltabletter, vagitorier eller vaginalindlæg.
Raske kvinder i 50'erne uden risikofaktorer kan anvende systemisk hormonbehandling i op til 5 år med minimal risiko for behandlingsrelaterede komplikationer. Når systemisk østrogenbehandling er indiceret (monoterapi eller i kombination med gestagen), er transdermal behandling førstevalg ved kardiovaskulære risikofaktorer. Der kan vælges mellem forskellige transdermale formuleringer, f.eks. depotplaster 100 µg/24 timer (Vivelle Dot), kutan gel 0,6 mg/g (Estrogel) eller kutan spray (Lenzetto).
Links
- Lokal vaginal østrogenbehandling til postmenopausale kvinder med vulvo-vaginal atrofi (2019)
- Postmenopausal hormonterapi med udgangspunkt i NICE-guideline (2017)
Sundhedsstyrelsens anbefalinger
Basislisten er godkendt af Det Regionale Lægemiddelråd den 18. juni 2024.
Indholdsansvarlig: Lægemiddelteamet, Praksisafdelingen.
Indhold leveret af:
7100 Vejle