Vederlagsfri antipsykotika til patienter med skizofreni
Baggrund
Den 27. august 2024 meddelte Indenrigs- og Sundhedsministeriet, at der var indgået en politisk aftale om at ikke-indlagte patienter med skizofreni kan få gratis antipsykotisk medicin i 15 år fra diagnosetidspunktet.
En midlertidig aftale mellem Danske Regioner og Apotekerforeningen har betydet, at patienter fra 2025 har kunnet få antipsykotika vederlagsfrit, hvis lægen anførte ”Regional aftale psykiatri” på recepten.
Denne aftale erstattes fra 19. maj 2026 af en funktionalitet tilgængelig i Tilskuds Ansøgnings Servicen (TAS) i FMK-online. Funktionen gør det muligt for lægen at tilknytte et diagnosespecifikt tilskud på 100 % til antipsykotisk medicin for de patienter, der er omfattet af ordningen.
Omfattede patienter
Patienter med én af følgende diagnoser er omfattet i 15 år fra diagnosetidspunktet:
- Skizofreni
- Skizotypisk sindslidelse
- Skizoaffektiv psykose.
Hvilke lægemidler drejer det sig om?
Magistrelle lægemidler og ikke registrerede lægemidler (fx i forbindelse med restordre) er også omfattet af ordningen.
Apoteket skal substituere efter gældende regler (receptbekendtgørelsen § 62) og tildele borgeren 100 % tilskud. Ved valg af anden pakning vil borgeren skulle afholde merudgiften selv.
Tilknytning af diagnosespecifikt tilskud
Har patienten en relevant diagnose, og er diagnosen stillet indenfor de sidste 15 år, kan lægen tilknytte et diagnosespecifikt tilskud til patienten.
Sundhedsdatastyrelsens vejledning "Diagnosespecifikt tilskud" beskriver, hvordan tilskudsblanketten skal udfyldes i TAS via FMK-online. Blanketten kan også udfyldes direkte i TAS, hvor det er integreret i lægepraksissystemet.
Det diagnosespecifikke tilskud vises umiddelbart efter tilknytning i både FMK-online og på apoteket. Udfyldelse af blanketten skal kun gøres én gang per patient, hvorefter blanketten er gyldig i 15 år fra det anførte diagnosetidspunkt.
Se Sundhedsdatastyrelsens vejledning om diagnosespecifikt tilskud
I tilfælde af at patienten får en ny diagnose, kan lægen slette en eksisterende tilskudsaftale og tilføje et nyt diagnosespecifikt tilskud.
Bemyndigelse af medhjælp
Praksispersonale kan som bemyndiget medhjælp oprette en kladde i FMK-online, men det er kun lægen, der kan godkende tilskuddet.
For yderligere information se Sundhedsdatastyrelsens vejledning: Bemyndigelse af medhjælp
eller kontakt lægehusets systemleverandør.
Refusion
Hvis en patient, der er berettiget til gratis antipsykotika, har haft egenbetaling efter d. 1. januar 2025, kan patienten få pengene tilbage på samme apotek, som købet har fundet sted.
Det kræver, at lægen har tilknyttet et diagnosespecifikt tilskud i TAS i FMK-online.
Kontaktperson
Spørgsmål vedrørende ordningen kan rettes til lægemiddelkonsulent Lone Staun Poulsen, telefon 21 81 80 92, lsp@rsyd.dk.
Indholdsansvarlig: Lægemiddelteamet, Praksisafdelingen.