Senfølger efter kræft og kræftbehandling - Region Syddanmark
Indledning
Senfølger er helbredsproblemer, der opstår under primær behandling og bliver kroniske, eller som opstår og manifesterer sig år efter at behandlingen er afsluttet. Senfølgerne omfatter ny primær kræftsygdom og fysiske, psykiske og sociale forandringer, der er en følge af kræftsygdommen”, definition Sundhedsstyrelsen 2017.
Kirurgisk behandling, medicinsk behandling og strålebehandling kan således alle være årsag til senfølger, og patienter oplever ofte at have senfølger af både fysisk, psykisk og social karakter samtidigt
De mest almindelige senfølger i alfabetisk rækkefølge:
- Angst
- Frygt for tilbagefald
- Depression
- Føleforstyrrelser
- Hjerte- og lungeproblemer
- Hormonforstyrrelser - in fertilitet
- Hukommelses- og koncentrationsbesvær
- Knogleskørhed
- Lymfødem
- Mund- og tandproblemer
- Ny primær kræftsygdom
- Seksuelle problemer
- Smerter f.eks. i led og muskler
- Sociale problemer
- Søvnproblemer
- Tarm- og urinvejsproblemer
- Træthed
- Ændret kropsopfattelse.
Forløb i almen praksis
Mange kendte og almindelige senfølger håndteres allerede nu på bedste vis hos egen læge, i kommunen eller ved relevant sygehusafdeling.
Hvem kan henvises
Patienter kan henvises til senfølgeklinik på lokal onkologisk afdeling i Region Syddanmark, når:
- Recidiv, ny cancer eller anden sygdom som årsag til symptomerne er udelukket
- Senfølgerne er komplekse, uklare eller multifaktorielle
- Der er manglende effekt af relevant behandling i praksis/kommune
- Sammenhængen med tidligere kræftsygdom eller -behandling er uafklaret
- Symptomerne er opstået efter afsluttet kræftbehandling
- Senfølgerne medfører betydeligt funktionstab eller nedsat livskvalitet.
Patienter i aktiv behandling eller i opfølgning skal fortsat som udgangspunkt primært hjælpes via den ansvarlige afdeling, hvis der er bivirkninger eller senfølger. Den ansvarlige afdeling kan evt. kontaktes herom. Senfølgeklinikken kan kontaktes telefonisk eller via korrespondancebrev mhp. rådgivning ved usikkerhed om patienten er kandidat et forløb i senfølgeklinikken.
Hvordan henvises
Henvisning sendes elektronisk til relevant onkologisk senfølgeklinik og bør indeholde:
- Beskrivelse af aktuelle symptomer og funktionstab
- Oplysninger om tidligere kræftdiagnose og behandling
- Varighed og udvikling af gener
- Tidligere og aktuelt iværksatte undersøgelser og behandlingstiltag
- Relevant komorbiditet og medicin
- Oplysning om evt. allerede afprøvede kommunale indsatser.
Udredning på sygehus
- Indledende tværfaglig samtale
- Tværfaglig udredning
- Tværfaglig behandling
- Henvisning til andre relevante afdelinger
- Henvisning til kommune og andre aktører
- Koordinering
- Individuel opfølgning.
Efter afsluttet forløb i senfølgeklinikken modtager almen praksis en status, idet almen praksis varetager den videre koordinering og opfølgning.
Links
Sundhedsstyrelsen: Vidensopsamling på senfølger efter kræft hos voksne
Sundheds- og Kirkeministeriet: Et bedre liv med og efter kræft - Kræftplan V
Danske Multidisciplinære Cancer Grupper: Senfølger
ICPC
Der anbefales kodning ud fra aktuelle hovedsymptom i senfølgerne.
Lokale forhold
Henvisningen kan sendes elektivt til den onkologiske afdeling, hvor patienten er tilhørende med udgangspunkt i bopæl.
Sygehus Lillebælt
Onkologisk Afdeling, Vejle Sygehus
Beriderbakken 4, 7100 Vejle
Telefonnummer 79 40 60 00
SKS-kode: 6008189
SLB Onkologisk Ambulatorium (Vejle)
Odense Universitetshospital
Klinik for Senfølger, Onkologisk Afdeling
Odense Universitetshospital
Kløvervænget 19, indgang 85, 1 sal, 5000 Odense C
Telefonnummer 65 41 33 51
SKS-kode: 4202267
OUH Onkologisk Ambulatorium
Sygehus Sønderjylland
Medicinske Sygdomme SHS
Afdeling for Lunge- og kræftsygdomme, Kræftsygdomme Ambulatorium
Sydvang 1, 6400 Sønderborg
Telefonnummer 79 97 31 34
SKS-kode: 5000617
Esbjerg Sygehus og Grindsted Sygehus
Senfølgeklinikken, Kræftambulatoriet
Esbjerg Sygehus
Haraldsgade 7F, Indgang 1, 6700 Esbjerg
Telefonnummer til sekretariat: 79 18 22 33.
Senfølgeklinikken Sygehus Esbjerg etableres i et samarbejde med Sygehus Lillebælt Vejle og betjenes af speciallæger fra Onkologisk Afdeling Vejle.
SKS-kode: 6008189
SLB Onkologisk Ambulatorium (Vejle).
Forfatter
Thea Otto Mattsson, overlæge, Klinik for Senfølger OUH - e-mail: thea.otto.mattsson@rsyd.dk
Lise Ventzel, overlæge, Klinik for Senfølger Vejle Sygehus - e-mail: lise.ventzel@rsyd.dk
Næste opdatering foretages i 2029.